Za prevenci nemocí můžeme považovat pojídání salátů, zahradničení, sklenku kvalitního vína či kousek hořké čokolády, dobrou náladu nebo pravidelné procházky. Propagace amputace podle mě mezi ně nepatří.

Píši o preventivních operacích Angeliny Jolie. O její dvojité mastektomii v loňském roce, kterou veřejně zdůvodnila tím, že má geneticky vyšší riziko vzniku rakoviny prsu. V současné době plánuje odnětí vaječníků, protože má také vyšší riziko rakoviny tohoto orgánu. V žádném případě tímto zamyšlením nechci jakkoliv hodnotit osobní rozhodnutí filmové hvězdy o jejím vlastním těle. Co mě šokuje, je názor, že by nám měla být vzorem, a články, které podporují preventivní vyřezávání fungujících částí zdravého těla bez uvedení problematiky do souvislostí. Chybí mi titulní strany časopisů, které hlásají, jak obrovský vliv na rozvoj i geneticky podmíněných nemocí má naše chování, to, co jíme, jak se hýbeme a jak myslíme. Postrádám při vychvalování preventivního odstranění orgánu informaci o tom, jaká rizika taková operace může mít. Především mi chybí oslava hrdinství tisíců žen, které roky cvičí, kvalitně jí a jakkoliv jinak přirozeně se starají o své zdraví.

Infarktu, rakovině i chřipce je často možné předejít
Chronické nemoci jsou velmi rozšířené a jsou také nejběžnější příčinou úmrtí. Podle Světové zdravotnické organizace je nejčastěji způsobuje nezdravá strava, kouření a nedostatek pohybu. Ve vyspělých zemích přibývá i autoimunitních nemocí, jejichž příčiny jsou neznámé, ale u propuknutí mnoha z nich se předpokládá spouštěč z okolního prostředí. Pro prosperitu mikroorganismů, a tím i rozvoj imunitních nemocí, je za potřebí vhodné prostředí, např. s oslabeným imunitním systémem. To opět může být způsobeno nezdravou stravou. Mezi odborníky i laiky panuje shoda na obrovském významu prevence. Rozpory mohou být v názoru, co vše do prevence patří nebo jak velký význam přikládat konkrétním opatřením.

Geny jsou v tom nevinně
Roky vyučovanou teorii o naší předurčenosti k nemocem naštěstí silně nabourávají poznatky epigenetiky. Epigenetika, která sleduje vliv prostředí na genetickou výbavu, prokazuje, že genetické predispozice nejsou zdaleka tak určující, jak se původně myslelo. Ve skutečnosti má každý člověk obrovské možnosti kontroly vlastních genů. Jejich aktivace anebo deaktivace závisí na prostředí v organismu i v jeho okolí.

Geny nejsou hlavní příčinou rakoviny prsu
Faktem je, že ženy s BRCA-1 defektním genem mají až 80% riziko rakoviny prsu, ale pouhá dvě procenta diagnostikovaných případů rakoviny prsu jsou způsobena poruchou BRCA genu. Genetické poruchy se proto u rakoviny prsu ani nepřibližují k postu primární příčiny a jiné (negenetické) faktory hrají mnohem zásadnější roli.

Může operace škodit?
Odstraněním vaječníků ztrácí žena svoji plodnost, dostává se náhle do menopauzy, zvyšuje riziko vzniku osteoporózy. K dalším hlášeným rizikům patří kardiovaskulární nemoci, poškození kognitivních funkcí, parkinsonismus nebo narušení psychické pohody.

Diagnostika rakoviny prsu
Časná diagnostika rakoviny je důležitá. Je však také za potřebí zvážit i rostoucí počet studií, které zpochybňují smysluplnost některých populárních vyšetření. Přitom žádné vyšetření nenahrazuje primární prevenci, která je zcela bez rizik a s bonusem ochrany vůči širokému spektru nemocí. Před genetickým testováním je vhodné promyslet, co pro vás jeho výsledky znamenají. Pro primární prevenci je nepotřebujete.

Příklady praktických a jednoznačně prospívajících kroků
• Zabraňme prodeji „junk food“ a „soft drinks“ ve školách, jak vyzvala občanská iniciativa Skutečně zdravá škola. Dnes tuto problematiku řeší i ministerstvo zdravotnictví.
• Propojme naše města a městečka stezkami pro kola a pěší podobně jako v Německu.
• Podporujme české zemědělce, ať pěstují pestrou nabídku ovoce, zeleniny a obilovin namísto řepky pro auta.
• Pro prevenci právě rakoviny prsu doporučuji nahradit nadměrnou konzumaci polysacharidů zeleninou (místo výživové pyramidy sestavujte jídelníček podle Zdravého talíře), hlídat dostatek vitamínu D a K2, omezit konzumaci nefermentované sóji, omezovat alkohol a ideálně neužívat hormonální antikoncepci a hormonální substituční terapii.

Hrdiny máme kolem sebe
Pojďme propagovat primární prevenci, která jednoznačně podporuje zdraví každého z nás. Podporujme zemědělce, kteří pro nás pěstují saláty bez zbytečného polévání chemikáliemi, kuchaře, kteří vaří z kvalitních potravin, trenéry, kteří děti nadchnou sportem, a rodiče, kteří děti učí „milovat brokolici a pohyb“.