Odpověď na lidokupeckou otázku

09. 02. 2016 | 22:02
Přečteno 4371 krát
V letošním prvním čísle Bulletinu Sdružení praktických lékařů vyšel nehorázný text Davida Černého nazvaný Měli bychom umožnit platbu za ledvinu? který staví na hlavu dosavadní právní a etické zásady platné při transplantaci orgánů.

Vzhledem k tomu, že z celého příspěvku je jasné, že autor nemá ani zdání o tom, jak reálně probíhá u nás i ve světě transplantační program a transplantace štěpů od živých dárců a jak se zdá, nemá ani zdání o reálném chování lidí, rád bych uvedl jeho výchozí předpoklady na pravou míru a reagoval na jeho quasi-liberální úvahy zavánějící buď machiavelismem nebo intelektovým deficitem. Poněkud mě zaráží, že redakce nevyslovila žádný kritický názor, když tento materiál otiskla a dále že autor je pracovník Ústavu státu a práva ČAV a dokorandské studium realizuje na naší fakultě; takže se tážu, zda jeho výron někdo imprimoval.

Zatímco všechny instituce zabývající se transplantacemi úzkostlivě dbají, aby se s orgány nekšeftovalo a vědí proč, autor bohorovně soudí, že se za tím skrývá více předsudků než solidní argumentace. Jako pracovníku Ústavu státu a práva ČAV, tedy jistě ne žádného amatérského spolku nedouků, mu ušlo, to co by mu ujít nemělo, a to že základním axiomem evropské kultury a evropského práva je, že lidské tělo je res extra commercium, tedy že se s ním nekšeftuje.

Jako studijní materiál bych autorovi doporučil povídku Ivana Vyskočila, Takové torzo, to by si teprv žilo, s ceníkem lidských drůbků, který předkládá hrdinovi pojišťovací agent. Dál k tomu mám pravdivý příběh zachycený kamerou v jednom indickém městě asi před 20 roky. Záběry nám promítl jeden z účastníků na jednání CAHBI (Comissio Ad Hoc for Bioethic Issues) věnovaném problematice transplantací v Radě Evropy ve Štrasburku. Na tržišti stál muž s cedulí: Prodám ledvinu své ženy za 5000 liber. Když k němu zašli s kamerou a ptali se ho, jak to je možné, vysvětlil jim bez rozpaků, že jeho žena je neodpovědná, neboť mu porodila sedm dětí, které on teď musí živit. Aby si mohl koupit novou rikšu, potřebuje peníze a jeho žena na nákup přispěje touto cestou. Lze toto jednání z hlediska lidského, právního a etického (žena je přinejmenším závislá osoba) schválit?

Za celou dobu, co hodnotím motivy živých dárců ledvin a indikuji nebo kontraindikuji dárcovství, jsem několik takových aktivit zamítl; vesměs šlo o lidi v depresi nebo subdepresi, ale také v závislé pozici v rodině (když dáš bráchovi ledvinu, tak my zas zapomenem, žes byl v kriminále; tenhle případ není od nás, ale z literatury), kteří neměli dost síly odmítnout nátlak, ale vnitřně nebyli s představou ztráty své ledviny vůbec ztotožněni. Ale byl zde také mládenec, který přišel darovat svou ledvinu „komukoliv“ a měl jen dva drobné požadavky: do smrti důchod a byt na Vinohradech. Vyhodil jsem ho a dodnes mě mrzí, že jsem to udělal dřív, než jsem se zeptal, proč zrovna na Vinohradech.

Vezměme si však situaci, kterou navrhuje David Černý. Kdybych tu ledvinu potřeboval, navíc, kdybych ji potřeboval pro své dítě, jistě mu seženu nejen byt, ale budu se ještě oprávněně bát, aby mě v licitaci nepředběhl někdo, kdo mu nabídne byt třeba v Paříži. Tohle autorovi nedošlo? Nebo si už chystá agenturu, která bude z podobných kšeftů brát procenta provize?

„Odpůrci prodeje orgánů musí proto předložit přesvědčivé důvody, proč této dobré věci (zlepšení kvality života nebo jeho záchrana, jak vyplývá z předchozího textu; záchrana je nesmysl, protože v případě selhání ledvin je možná i jiná náhradní léčba) nelze dosáhnout rozšířením okruhu potenciálních dárců orgánů umožněním prodeje ledviny.“ Nehledě k aroganci této argumentace – přesvědčivé důvody by měl předkládat navrhovatel – je tu její další nedostatek: vstup na kluzký svah (slippery slope). Dnes budem prodávat ledviny (kdo určí cenu? a podmínky trhu?), zítra oko, pozítří celého člověka do otroctví. Trh s otroky je velice výnosný, jak dosvědčí pamětníci z tržiště poblíž Vltavy, stejně jako současní obchodníci s bílým masem!

Je-li práce součástí budoucí doktorské dizertace, doporučoval bych, aby si 1. LF UK nedopřála příliš velkou ostudu. Stačí, jak nedbale je odfláknutá argumentace; autor deklaruje své šílené ideje a nenamáhá se diskutovat se stávajícími pravidly. A myšlenka kšeftování s orgány je natolik nosná, že by mohla přinést některou z velkých cen. Když už ne Nobelovu, tak alespoň Mengeleho.

Černý D: Měli bychom umožnit platbu za ledvinu? Bull Sdruž prakt lék, 2016;26(1):37-40

Komentáře

Aktuálně.cz má zájem poskytovat prostor jen korektně a slušně vedené debatě. Tím, že zde publikujete svůj příspěvek, se zároveň zavazujete dodržovat Kodex diskutujících. V opačném případě se vystavujete riziku, že příspěvek administrátor odstraní z diskuse na Aktuálně.cz. Při opakovaném porušení kodexu Vám administrátor může zablokovat možnost přispívat do diskusí na Aktuálně.cz. Přejeme Vám zajímavou a inspirativní výměnu názorů. Redakce Aktuálně.cz.

Blogeři abecedně

B Balabán Miloš · Bartoš Ivan · Bartošová Ela · Bečková Kateřina · Bělobrádek Pavel · Benda Jan · Beránek Jan · Berwid-Buquoy Jan · Bielinová Petra · Bína Jiří · Bízková Rut · Bobek Miroslav · Boučková Tereza C Cimburek Ludvík Č Černoušek Štěpán · Černý Jan · Čipera Erik · Čtenářův blog D David Jiří · Dienstbier Jiří · Dolejš Jiří · Drobek Aleš · Duka Dominik · Duong Nguyen Thi Thuy · Dvořáková Vladimíra F Farský Jan · Fendrych Martin · Feri Dominik · Fiala Petr G Gazdík Petr H Hamáček Jan · Hampl Václav · Hamplová Jana · Hasenkopf Pavel · Havel Petr · Havlík Petr · Heger Leoš · Heller Šimon · Herman Daniel · Hilšer Marek · Hlaváček Petr · Hnízdil Jan · Hokovský Radko · Holomek Karel · Honzák Radkin · Horký Petr · Hořejš Nikola · Hořejší Václav · Hovorka Jiří · Hradilková Jana · Hrstka Filip · Hubinger Václav · Hudeček Tomáš · Hülle Tomáš · Hvížďala Karel CH Chromý Heřman · Chýla Jiří J Janečková Tereza · Janyška Petr · Jarolímek Martin · Just Jiří · Just Vladimír K Kania Ondřej · Keményová Zuzana · Klan Petr · Klíma Vít · Klimeš David · Kněžourková Tereza · Kolínská Petra · Komárek Michal · Kopecký Pavel · Kostkan Tomáš · Kostlán František · Kotišová Miluš · Koudelka Zdeněk · Krafl Martin · Králíková Eva · Krása Václav · Kraus Ivan · Krištof Roman · Křeček Stanislav · Kubr Milan · Kučera Vladimír · Kuchař Jaroslav · Kuras Benjamin · Kutílek Petr · Kužílek Oldřich · Kyselý Ondřej L Lalák Adam · Laně Tomáš · Líbal Vladimír · Linhart Zbyněk · Lipold Jan · Lomová Olga · Ludvík Miloslav M Mahdalová Eva · Marksová-Tominová Michaela · Mašát Martin · Metelka Ladislav · Mihovičová Jana · Michálek Libor · Miller Robert · Minařík Petr · Müller Zdeněk · Münich Daniel N Navrátil Vojtěch · Němec Václav O Oláh Michal · Ondráčková Radka · Outlý Jan P Palik Michal · Paroubek Jiří · Payne Jan · Payne Petr Pazdera · Pehe Jiří · Pelda Zdeněk · Penc Stanislav · Petrák Milán · Pikora Vladimír · Pixová Michaela · Pohled zblízka · Pokorný Zdeněk · Pražskej blog · Prouza Tomáš · Přibyl Stanislav R Rabas Přemysl · Rath David · Redakce Aktuálně.cz  · Ripka Štěpán · Robejšek Petr · Rychlík Jan Ř Řízek Tomáš S Sedlák Martin · Seitlová Jitka · Schwarzenberg Karel · Skořepa Michal · Skuhrovec Jiří · Sláma Bohumil · Slimáková Margit · Sobotka Bohuslav · Sokačová Linda · Sportbar · Stanoev Martin · Stehlíková Džamila · Stejskal Libor · Stránský Martin Jan · Svoboda Cyril · Svoboda Jiří · Svoboda Pavel · Syková Eva Š Šefrnová Tereza · Šilerová Jana · Šimáček Martin · Šimková Karolína · Škop Michal · Šlechtová Karla · Šmíd Milan · Šoltés Michal · Špok Dalibor · Štádler Petr · Šteffl Ondřej · Štěch Milan · Štern Ivan · Štern Jan · Štrobl Daniel · Šumbera Filip · Švejnar Jan T Tolasz Radim · Tomášek Pavel · Tomčiak Boris · Tomský Alexander · Tožička Tomáš · Turek Jan · Tvrdoň Jan U Uhl Petr · Urban Jan V Vaculík Jan · Vácha Marek · Vendlová Veronika · Vhrsti · Vileta Petr · Vlach Robert · Vlk Miloslav · Vodrážka Mirek W Wagenknecht Lukáš · Wheeler Adrian · Wichterle Kamil · Wollner Marek Z Zahradil Jan · Zahumenský David · Zaorálek Lubomír · Závodský Ondřej · Zelený Milan · Zlatuška Jiří · Znoj Milan Ž Žák Miroslav · Žák Václav Ostatní Dlouhodobě neaktivní blogy