Užvanění psychologové aneb Představuje úmrtí Ivety Bartošové bezpečnostní riziko?

11. 05. 2014 | 13:20
Přečteno 26506 krát
Jaká pravidla musí dodržet psycholog, chce-li sdílet své názory na duševní stav známých osob?

Iveta Bartošová byla bezesporu nekorunovanou královnou českého bulváru. Její předčasná a vlastní rukou provedená smrt znamená pro tento druh žurnalistiky pravé žně. Veškeré zpravodajství o její sebevraždě a všem, co s tím souvisí, by nemohlo být, dle postoje médií, kompletní bez názorů psychologů a psychiatrů. Pravým pokladem pro vytěžení je v této souvislosti zejména Jeroným Klimeš, který nemá problém spekulovat v souvislosti s Ivetou Bartošovou prakticky o ničem. Již dříve se bez okolků vyjadřoval s pozice psychologa o vztahu Bartošové k mužům a jich k ní, o jejím sexuálním životě či vztahu k alkoholu. Po její smrti pak ochotně spekuloval nad tím, jak dalece potřebovala k životu bulvár a co jí dohnalo k sebevraždě. Nebyl však sám, kdo se na stránkách bulváru k Bartošové vyjádřil. MUDr. Cimický analyzoval její poslední kresbu a PhDr. Jiří Novák pro změnu usoudil, že „U paní Bartošové se zřejmě dlouhodobě rozvíjela duševní porucha, která z nějakého důvodu nebyla léčena“.

Oslovit psychologa či psychiatra vždy, když se odehrává nějaký „velký bulvární příběh“ patří k automatickým postupům novinářů. Je však to, kdy se daný odborník vyjadřuje o duševním či zdravotním stavu člověka, jenž není jeho pacient, zná zpravidla jen jeho mediální obraz, nedělal mu diagnostický screening a nemá od dané osoby souhlas se sdílením těchto informací v pořádku?

Pro odpověď na tuto otázku zabrusme do minulosti. Před americkými prezidentskými volbami v roce 1964 se magazín Fact rozhodl oslovit členy Americké psychiatrické asociace, zda by mohli odborně posoudit republikánského kandidáta Barry Goldwatera. Psychiatři byli dotázáni, zda si myslí, že pan Goldwater je dostatečně způsobilý, aby se stal prezidentem, a jaké jsou jejich psychiatrické názory na tohoto kandidáta. Osloveno bylo 12 356 psychiatrů, z nichž 2417 reagovalo. Výsledky pak byly publikovány jako zvláštní vydání. Nutno říci, že senátor Goldwater nedopadl dvakrát slavně. Podstatná je však jiná věc. To, že se někteří psychiatři k tomuto propůjčili, prakticky okamžitě jako neetické odsoudily jak Americká lékařská asociace, tak Americká psychiatrická asociace. Nedosti však na tom. Senátor dal celou věc k soudu a nakonec Nejvyšší soud přiznal senátorovi náhradu ve výši téměř 2 milionů dolarů. Co je však nejdůležitější, soud stanovil právní precedens, který přispěl ke změnám v oblasti lékařské etiky. V roce 1973 Americká psychiatrická asociace definovala soubor pravidel pro komunikaci s médii. Tento soubor vešel ve známost jako „Goldwaterova pravidla“. Zde se jasně říká, že odborníci na duševní zdraví mohou komentovat psychické problémy obecně, ale je výslovně neetické a neprofesionální poskytovat odborný názor na jednotlivce, který není pacientem daného odborníka a současně nedal k tomuto výslovný souhlas. Varianty Goldwaterova pravidla pak v dalších letech převzaly i další profesní psychologické či psychiatrické asociace.

Jistě můžeme namítat, že výše zmíněné Goldwaterovo pravidlo platí ve Spojených státech, avšak nikoli u nás. Tento argument však příliš neobstojí. Podobné problémy řeší i jiné profesní organizace v Evropě. Například ve Velké Británii se toto diskutovalo před několika lety v souvislosti s úmrtím Michaela Jacksona a poskytováním odborných názorů na duševní stav jeho dětí. I tam bylo toto chování dotčených psychologů a psychiatrů označeno za neetické. Etická pravidla totiž neexistují samy od sebe. Vždy mají či by alespoň mely mít racionální základ a zde, pomineme-li rizika soudní žalob, existují přinejmenším dva:

Za prvé, je odborně nečestné a nečisté, aby psycholog či jakýkoli lékař dávali své názory na člověka, kterého odborně nevyšetřili a dokonce často ani osobně nepotkali. To platí o to víc, když pacient k tomuto nedal souhlas. Profesionální názor vychází z důkladné diagnostiky příslušných klinických údajů za použití vědeckých metod. Ten však podléhá lékařskému tajemství. Vše ostatní je čirá spekulace, která může poškodit nejen dotyčného jedince, ale mnohdy i jeho rodinu a blízké. Pochopitelně to též vrhá špatné světlo na profesi jako takovou, neboť psycholog či psychiatr, jenž si pustí pusu na špacír, pak působí spíše jako šarlatán a nedůvěryhodná osoba.

Za druhé - a to může být dnes více aktuální než dříve - Goldwaterovo pravidlo brání zneužití odborné autority k vyřizování účtů s politickými či jinými nepřáteli. Jak by se například banky dívali na podnikatele, o němž by „renomovaný“ psycholog řekl, že dle jeho názoru užívá drogy, nebo se chová psychoticky?

Z tohoto pravidla samozřejmě existují výjimky a lze jej prolomit. Psychologické profily historických, dávno mrtvých osob jsou zajímavým cvičením a pochybuji, že by se například potomci Leonarda Da Vinci (jsou-li tací) hněvali na Sigmunda Freuda, že o něm napsal odbornou studii. Během druhé světové války udělali američtí psychologové a psychiatři profil (mimochodem velmi přesný) Adolfa Hitlera. Podobně byla vytvořena i odborná zpráva o Lybijském vůdci Muammaru Kaddáfím. Zde se však jednalo o osoby vysloveně nepřátelské ke Spojeným státům a představující bezpečnostní riziko. Troufám si se značnou jistotou usuzovat, že život a smrt Ivety Bartošové nepředstavují ohrožení národní bezpečnosti a tedy není důvod prolomit etická pravidla.

Je jasné, že získat souhlas slavného pacienta ke sdílení odborných názorů s médii je značně obtížné, ne-li nemožné. Přesto však toto známe. V knize „Já“ o Miloši Kopeckém je nesmírně zajímavá část týkající se jeho těžkého depresivního onemocnění. Tuto stať napsal psychiatr MUDr. Cyril Höschl. Zde však byla situace přesně lege artis. Doktor Hösch byl Kopeckého lékařem, znal velmi přesně celou kazuistiku a hlavně, dostal od Kopeckého písemný souhlas ke zveřejnění, jenž nabýval platnosti jeho úmrtím.

Chápu, že pro řadu odborníků může být frustrující čekat, až jejich pacient zemře a ještě mít souhlas k prolomení lékařského tajemství. O to větší může být lákadlo v podobě citace či dokonce fotografie v bulvárním periodiku a třeba i vidina, že se dotyčný sám stane jakousi celebritou, o nichž se vyjadřuje. Avšak toto chování vypovídá netoliko o dané celebritě, ale zejména o upovídanosti, nedostatku profesních zásad a odborných kvalit dotyčného psychologa či psychiatra.

Podtrženo sečteno, my psychologové a psychiatři bychom si měli uvědomit, že chceme-li se hlásit k hodnotám Euroamerické civilizace a mít srovnatelnou vědu, mělo by tomu odpovídat i naše etické vědomí a chování. Laické veřejnosti pak dávám na zvážení, jak dalece chtějí důvěřovat někomu, kdo nezná a/nebo nerespektuje etické normy své profese, což není de-facto nic jiného než pravidla slušného chování.

Mgr. Daniel Štrobl
Auror je psycholog

Blogeři abecedně

A Aktuálně.cz Blog · Atapana Mnislav Zelený B Baar Vladimír · Babka Michael · Balabán Miloš · Bartoníček Radek · Bartošek Jan · Bartošová Ela · Bavlšíková Adéla · Bečková Kateřina · Bednář Vojtěch · Bělobrádek Pavel · Beránek Jan · Berkovcová Jana · Bernard Josef · Berwid-Buquoy Jan · Bielinová Petra · Bína Jiří · Bízková Rut · Blaha Stanislav · Blažek Kamil · Bobek Miroslav · Boehmová Tereza · Brenna Yngvar · Bureš Radim · Bůžek Lukáš · Byčkov Semjon C Cerman Ivo · Cizinsky Ludvik Č Černoušek Štěpán · Česko Chytré · Čipera Erik · Čtenářův blog D David Jiří · Davis Magdalena · Dienstbier Jiří · Dlabajová Martina · Dolejš Jiří · Dostál Ondřej · Dudák Vladislav · Duka Dominik · Duong Nguyen Thi Thuy · Dvořák Jan · Dvořák Petr · Dvořáková Vladimíra E Elfmark František F Fafejtová Klára · Fajt Jiří · Fendrych Martin · Fiala Petr · Fibigerová Markéta · Fischer Pavel G Gálik Stanislav · Gargulák Karel · Geislerová Ester · Girsa Václav · Glanc Tomáš · Goláň Tomáš · Gregorová Markéta · Groman Martin H Hájek Jan · Hála Martin · Halík Tomáš · Hamáček Jan · Hampl Václav · Hamplová Jana · Hapala Jiří · Hasenkopf Pavel · Hastík František · Havel Petr · Heller Šimon · Herman Daniel · Heroldová Martina · Hilšer Marek · Hladík Petr · Hlaváček Petr · Hlubučková Andrea · Hnízdil Jan · Hokovský Radko · Holásková Kamila · Holmerová Iva · Honzák Radkin · Horáková Adéla · Horký Petr · Hořejš Nikola · Hořejší Václav · Hrabálek Alexandr · Hradilková Jana · Hrstka Filip · Hřib Zdeněk · Hubálková Pavla · Hubinger Václav · Hülle Tomáš · Hušek Radek · Hvížďala Karel CH Charanzová Dita · Chlup Radek · Chromý Heřman · Chýla Jiří · Chytil Ondřej J Janda Jakub · Janeček Karel · Janeček Vít · Janečková Tereza · Janyška Petr · Jelínková Michaela Mlíčková · Jourová Věra · Just Jiří · Just Vladimír K Kaláb Tomáš · Kania Ondřej · Karfík Filip · Karlický Josef · Klan Petr · Klepárník  Vít · Klíma Pavel · Klíma Vít · Klimeš David · Klusoň Jan · Kňapová Kateřina · Kocián Antonín · Kohoutová Růžena · Koch Paul Vincent · Kolaja Marcel · Kolářová Marie · Kolínská Petra · Kolovratník Martin · Konrádová Kateřina · Kopeček Lubomír · Kostlán František · Kotišová Miluš · Koudelka Zdeněk · Koutská Petra Schwarz · Kozák Kryštof · Krafl Martin · Krása Václav · Kraus Ivan · Kroupová Johana · Křeček Stanislav · Kubr Milan · Kučera Josef · Kučera Vladimír · Kučerová Karolína · Kuchař Jakub · Kuchař Jaroslav · Kukal Petr · Kupka Martin · Kuras Benjamin · Kutílek Petr · Kužílek Oldřich · Kyselý Ondřej L Laně Tomáš · Linhart Zbyněk · Lipavský Jan · Lipold Jan · Lomová Olga M Máca Roman · Mahdalová Eva · Máchalová Jana · Maláčová Jana · Málková Ivana · Marvanová Hana · Mašát Martin · Měska Jiří · Metelka Ladislav · Michálek Libor · Miller Robert · Minář Mikuláš · Minařík Petr · Mittner Jiří · Moore Markéta · Mrkvička Jan · Müller Zdeněk · Mundier Milan · Münich Daniel N Nacher Patrik · Nachtigallová Mariana Novotná · Návrat Petr · Navrátil Marek · Němec Václav · Nerudová Danuše · Nerušil Josef · Niedermayer Luděk · Nosková Věra · Nouzová Pavlína · Nováčková Jana · Novák Aleš · Novotný Martin · Novotný Vít · Nožička Josef O Obluk Karel · Ocelák Radek · Oláh Michal · Ouhel Tomáš · Oujezdská Marie · Outlý Jan P Pačes Václav · Palik Michal · Paroubek Jiří · Pavel Petr · Pavelka Zdenko · Payne Jan · Payne Petr Pazdera · Pehe Jiří · Peksa Mikuláš · Pelda Zdeněk · Petrák Milán · Petříček Tomáš · Petříčková Iva · Pfeffer Vladimír · Pfeiler Tomáš · Pícha Vladimír · Pilip Ivan · Pitek Daniel · Pixová Michaela · Plaček Jan · Podzimek Jan · Pohled zblízka · Polách Kamil · Polčák Stanislav · Potměšilová Hana · Pražskej blog · Prouza Tomáš R Rabas Přemysl · Rajmon David · Rakušan Vít · Ráž Roman · Redakce Aktuálně.cz  · Reiner Martin · Richterová Olga · Robejšek Petr · Ruščák Andrej · Rydzyk Pavel · Rychlík Jan Ř Řebíková Barbora · Řeháčková Karolína Avivi · Říha Miloš · Řízek Tomáš S Sedlák Martin · Seitlová Jitka · Schneider Ondřej · Schwarzenberg Karel · Sirový Michal · Skalíková Lucie · Skuhrovec Jiří · Sládek Jan · Sláma Bohumil · Slavíček Jan · Slejška Zdeněk · Slimáková Margit · Smoljak David · Smutný Pavel · Sobíšek Pavel · Sokačová Linda · Soukal Josef · Soukup Ondřej · Sportbar · Staněk Antonín · Stanoev Martin · Stehlík Michal · Stehlíková Džamila · Stránský Martin Jan · Strmiska Jan · Stulík David · Svárovský Martin · Svoboda Cyril · Svoboda Jiří · Svoboda Pavel · Sýkora Filip · Syrovátka Jonáš Š Šebek Tomáš · Šefrnová Tereza · Šimáček Martin · Šimková Karolína · Šindelář Pavel · Šípová Adéla · Šlechtová Karla · Šmíd Milan · Šojdrová Michaela · Šoltés Michal · Špalková Veronika Krátká · Špinka Filip · Špok Dalibor · Šteffl Ondřej · Štěpán Martin · Štěpánek Pavel · Štern Ivan · Štern Jan · Štětka Václav · Štrobl Daniel T T. Tereza · Táborský Adam · Tejkalová N. Alice · Telička Pavel · Titěrová Kristýna · Tolasz Radim · Tománek Jan · Tomčiak Boris · Tomek Prokop · Tomský Alexander · Trantina Pavel · Tůma Petr · Turek Jan U Uhl Petr · Urban Jan V Vacková Pavla · Václav Petr · Vaculík Jan · Vácha Marek · Valdrová Jana · Vančurová Martina · Vavruška Dalibor · Věchet Martin Geronimo · Vendlová Veronika · Vhrsti · Vích Tomáš · Vlach Robert · Vodrážka Mirek · Vojtěch Adam · Vojtková Michaela Trtíková · Vostrá Denisa · Výborný Marek · Vyskočil František W Walek Czeslaw · Wichterle Kamil · Wirthová Jitka · Witassek Libor Z Zádrapa Lukáš · Zajíček Zdeněk · Zaorálek Lubomír · Závodský Ondřej · Zelený Milan · Zeman Václav · Zima Tomáš · Zlatuška Jiří · Zouzalík Marek Ž Žák Miroslav · Žák Václav · Žantovský Michael · Žantovský Petr Ostatní Dlouhodobě neaktivní blogy