Zopakujme si hlavní body průběhu jednání mezi Ministerstvem zdravotnictví (MZ) a Lékařským odborovým klubem (LOK), organizátorem akce lékařů Děkujeme, odcházíme.

K 1. lednu podalo výpověď 3800 nemocničních lékařů, požadujících zvýšení platů lékařů na 1,5 až 3 násobek průměrné mzdy v ČR, což by představovalo částku cca 3 – 4 mld. Kč ročně, a urychlenou změnu vzdělávání mladých lékařů.

Po verbální mezihře ministra zdravotnictví Hegera a hejtmanů s hledáním krizových scénářů, úvahách o nařízení práce odcházejícím lékařům atd., nabídl ministr lékařům formou úpravy tzv. úhradové vyhlášky 2 mld. Kč na platy všech lékařů, tzn. i těch, kteří výpovědi nepodali.

Do jednání však vstoupil premiér Nečas prohlášením v TV, že část z 2 mld. Kč by měla jít i na platy sester a dalšího nezdravotnického personálu, čímž vrazil klín mezi lékaře a sestry, které dostaly přidáno nedávno ještě za vlády ministryně zdravotnicvtí Juráskové a k akci Děkujeme, odcházíme se nepřipojily. K tomu ještě přispěchal předseda Správní rady VZP Šnajdr s prohlášením o nutnosti zrušení 10000 nemocničních lůžek, tj. přibližně 20% současného stavu.

LOK předložil ministerstvu návrh dohody, ve kterém mj. požadoval garantování návratu všech lékařů, kteří podali výpověď. MZ tento návrh odmítlo jako nepřijatelný a vyzvalo předsedkyni Asociace zdravotních sester Juráskovou, aby do 2 dnů předložilo platové požadavky sester.

LOK po bouřlivém jednání svých regionálních zástupců z řady požadavků, včetně např. návratu všech lékařů na svá původní místa, ustoupil. Na posledním jednání 3.2. nabídlo MZ lékařům pouze 1,5 mld. Kč s možným zvýšením platů mladých lékařů o 5000 Kč měsíčně a ostatním lékařům o 8000 Kč měsíčně s tím, že 0,5 mld. Kč by mělo jít na platy sester. Tento návrh LOK odmítl, čímž jednání skočila.

Podívejme se teď na pár čísel. Neznámou veličinou při všech propočtech je počet nemocničních lékařů přepočtený na celé pracovní úvazky a struktura lékařů ve smyslu mladí, zkušení a špičkoví, ti včetně primářů a přednostů. Odhady se pohybují mezi 12 až 16 tisíci, údaje nad touto hranicí, byť statistické, jsou zjevně zkresleny nižšími úvazky. Dejme tomu, že mladých lékařů je 20%, zkušených 66% a špičkových potom zbytek, tj, 14%. LOK v jednu chvíli požadoval zvýšení platů lékařů podle jejich kvalifikace o 8, 10 a 12000 Kč měsíčně. Provedeme-li s uvedenými procenty, požadovanými tisíci a částkou 2 mld. Kč jednoduchý výpočet, vyjde nám počet lékařů téměř roven 12 500.

Vezměme za bernou minci ona procenta, počet lékařů a nabídku ministra na zvýšení platů mladých lékařů o 5000 a ostatních o 8000 Kč měsíčně. Připočteme-li povinné sociální a zdravotní pojištění, vyjde nám naprosto přesně částka 1,5 mld. Kč !!! Omlouvám se všem, kteří nemají maturitu z počtů, omylem pokládaných za matematiku, ale těch pár čísel bylo pro další výklad nutných.

Kdybych byl LOKem, nenechal bych míček v žádném případě na svoji straně hřiště, zavřel bych oči, zaskřípal zuby a předložil bych ministrovi skutečně poslední nabídku – mladí lékaři 6000, zkušení 8000 a špičkoví 10000 Kč měsíčně. To je, včetně sociálního a zdravotního pojištění, celkem 1,6 mld. Kč. A těch zbylých 400 mil. Kč do 2 mld. Kč může ministr buď ušetřit nebo je dát na platy sester, čímž by dokázal, že když se chce, tak je peněz ve zdravotnictví dost.

Z posledních výroků jak ministra, tak i LOKu je zřejmé, že ministra za TOP09 žene do oprátky čtveřice Nečas, Šťastný, Šnajdr, Jurásková, shodou okolností všechno protagonisté ODS. A proč asi? Protože odejdou-li lékaři, zkolabuje ve značném rozsahu zdravotní péče a otevře se dálnice k divoké privatizaci nemocnic vstupem čekajícího soukromého kapitálu zdola. Julínkovi poplatky byly jen lakmusový papírek, na který dojel, privatizace shora přeměnou fakultních nemocnic na univerzitní nemocnice a.s. se už nepodařila a tak zbývá možná poslední pokus zdola. Být LOKem, tak takovou radost bych likvidátorům českého zdravotnictví neudělal. Zakrátko by na to totiž doplatili jak lékaři, tak sestry, tak především pacienti, včetně většiny voličů pravice, neboť nemoc se na politickou orientaci pacientů neptá.

A úplně na konec malou doušku. Dostat uvedené peníze skutečně na platy lékařů představuje pouze dvojice malých administrativních kroků po línii úhradová vyhláška – dodatek smluv mezi pojišťovnami a nemocnicemi. V dodatku bude zvýšení plateb ze strany pojišťoven podmíněno zajištěním zdravotní péče od 1.3. v rozsahu a kvalitě jako před podáním výpovědí lékařů, tj. před 1.1.2011 a závazkem ředitelů nemocnic použít rozdíl mezi původní a zvýšenou úhradou na úpravy platů lékařů. Zdravotní péči v původním rozsahu a kvalitě mohou totiž nemocnice zajistit de facto pouze akceptováním žádostí většiny lékařů o zrušení výpovědi dohodou.