Máme se bránit eutanázii?

19. 06. 2020 | 08:22
Přečteno 13541 krát
Článek MUDr. PhDr. Lukáše Revendy

V únorovém vydání časopisu České lékařské komory Tempus medicorum byl publikován článek MUDr. PhDr. Lukáše Revendy, věnovaný eutanázii. Text považuji za závažný, názory a obavy kolegy sdílím. Vzhledem k tomu, že je Tempus medicorum zasílán jen lékařům, jeho záběr je omezený, požádal jsem Dr. Revendu o svolení zveřejnit text na mém blogu. Panu kolegovi tímto děkuji.


Máme se bránit eutanázii?

Lékařská profese se naštěstí těší ve společnosti po staletí velké úctě nejen proto, že ulevuje od bolestí, ale hlavně pro důvěru v lékaře samotného, že se pokusí najít to nejlepší, co by pacientovi ulevilo. Zcela logicky proto mnohé napadne, jestli právě oblast utrpení před smrtí není oblastí, kde když již selhala konvenční léčba, tak by měl lékař využít na žádost pacienta i eutanázie.

Od předchozích dob má však naše tu výhodu, že již zná účinné prostředky jak obtíže účinně tlumit, a hlavně historickou, ale i současnou zkušenost, kam lze dojít, když si lékař dovolí ignorovat ono známé NEZABIJEŠ. Jestli ze soucitu nebo jiných důvodů, není již podstatné.

Legislativní návrhy sice argumentují tím, že by eutanázie měla být zpřístupněna až po souhlasu určitých komisí těžce nemocným, nevyléčitelným, trpícím pacientům, kteří o to opakovaně požádají, avšak řekněme si na rovinu, jaká je asi právní odpovědnost pacientů, kteří jsou mnohdy dementní, pod opiáty, těžkými depresemi apod.? Vždyť už jen např. negativní reverz zdravého, natož třeba lehce opilého, člověka je velmi jednoduše právně zpochybnitelný.

Pokud hodnotu člověka začneme uznávat pouze, pokud je člověk výdělečný, zdravý a inteligentní, potom se o svůj život začněme obávat velmi vážně všichni. Není náhodné, že první skupinou v nacistickém programu eutanázie byli lidé mentálně a tělesně postižení, které však velmi brzy následovaly další skupiny lidí. Ačkoli dnešní legislativní návrhy zatím hovoří o usmrcování lidí s těžkou, nevyléčitelnou nemocí, nenechme se oklamat, že zůstane pouze u této skupiny, stačí se podívat do ciziny. Přijde generace lidí, kteří budou tvrdit, že je proti lidskosti, když se nepovolí zabíjet lidi s tou či onou diagnózou. Právě ti, kteří dnes usilují o legalizaci eutanázie, budou možná zabiti již touto novou generací, která bez otázek uzná, že jejich život není hodný života, a oni přece nejlépe vědí, co je pro ně "nejlepší". O tom, jak velký posun myšlení lze učinit během ani ne 20 let se stačí podívat do zemí Beneluxu, kde neustále přibývají stále nové diagnózy, které už jsou na hony vzdálené od představy kandidáta na eutanázii jakožto pacienta v terminálním stádiu bolestivé, somatické, nevyléčitelné nemoci.

Vůbec nejsem zastáncem toho, aby pacient, který chce umřít, byl držen při životě i přes svou vůli za každou cenu, na druhou stranu obhajovat dnes nutnost eutanázie nezvladatelnými potížemi, je vzhledem k široké paletě velmi účinných léčiv, neobhajitelné. Sami lékaři jsou mnohdy překvapeni, kolik lidí mělo být dle jejich odhadů po smrti, ale žijí dál.

V době, kdy se po dlouhá desetiletí politické strany nejsou schopny dohodnout na nutné důchodové reformě, by byla eutanázie pro mnohé vítaným prostředkem, jak snížit výdaje na stále stárnoucí populaci. Většina nemocných tím ztratí mnohdy svou jedinou jistotu, že lékař pro ně vždy udělá to nejlepší, co může, protože co si budeme nalhávat, ono by se s úmrtím některých pacientů ulevilo i nám zdravotníkům, a pokud i zdravotníci budou mít možnost pacienta zabít, bude pro ně velké pokušení si práci zjednodušovat. Za to, že se dnes těšíme tak vyspělé úrovni medicíny, vděčíme právě našim předchůdcům, kteří se v boji s nemocí nezastavili a pečovali i o ty, kde neměli de facto naději na úspěch. Díky tomu však dnes již léčíme diagnózy, které dříve bývaly rozsudkem smrti.

Ani nemocný člověk však umřít nechce, jen je často opuštěn, bojí se budoucnosti, je nedostatečně léčen od bolesti apod., což rozhodně není neřešitelné. V lidském srdci je základním pudem silná touha žít, což bylo vidět u vězňů v koncentračních táborech, kde by bylo pro většinu jednodušší se nechat zastřelit třeba napadením nějakého strážného, ale přesto to neudělali, ačkoliv jejich utrpení bylo nepopsatelné. Jsou určitě lidé, kteří o eutanázii upřímně stojí, i když věřím, že těch skutečně niterně přesvědčených,je minimum. Zákon je však jedna věc, realita zcela jiná. Během své lékařské praxe jsem mezi příbuznými pacientů poznal tolik slizkých hyen, že již dnes mohu s naprostou jistotou tvrdit, že zavedením eutanázie dostanou prostředek, jak se zbavit časově, a zejména psychicky náročné péče o své blízké a zrychleně se dostat k majetku svých otců, babiček apod. Starý, bezmocný člověk je často velmi lehce manipulovatelný, takže i když by vše posuzovala nějaká komise, většina bezmocných beztak podepíše cokoli, co mu blízcí poradí, či kam ho dokonce natlačí. A tuto většinu, která o eutanázii sama neuvažuje, je třeba chránit. Něco mezi neexistuje.

Ať už v parlamentu zákon o eutanázii dopadne jakkoli, neměli bychom v této diskusi hlavně přehlédnout důvod poptávky po eutanázii. Zde si totiž musíme jako společnost přiznat, že v péči o neperspektivní pacienty máme hodně co dohánět, a snažit se to urychleně zlepšit. Ono NEZABIJEŠ bude stále platné, ať to světský zákon dovolí, či nikoli. Pokud zabije nemoc, je to smutné, ale nejsme pány života. Běda však, když smrt přijde cílenou lékařskou dopomocí. I my se totiž za pár let staneme neperspektivními pacienty. Snažme se proto, právě jako lékaři, eutanázii všemožně zabránit.

MUDr. PhDr. Lukáš Revenda

Blogeři abecedně

A Aktuálně.cz Blog · Atapana Mnislav Zelený B Baar Vladimír · Babka Michael · Balabán Miloš · Bartoníček Radek · Bartošek Jan · Bartošová Ela · Bavlšíková Adéla · Bečková Kateřina · Bednář Vojtěch · Bělobrádek Pavel · Beránek Jan · Berkovcová Jana · Bernard Josef · Berwid-Buquoy Jan · Bielinová Petra · Bína Jiří · Bízková Rut · Blaha Stanislav · Blažek Kamil · Bobek Miroslav · Boehmová Tereza · Brenna Yngvar · Bureš Radim · Bůžek Lukáš · Byčkov Semjon C Cerman Ivo · Cizinsky Ludvik Č Černoušek Štěpán · Česko Chytré · Čipera Erik · Čtenářův blog D David Jiří · Davis Magdalena · Dienstbier Jiří · Dlabajová Martina · Dolejš Jiří · Dostál Ondřej · Dudák Vladislav · Duka Dominik · Duong Nguyen Thi Thuy · Dvořák Jan · Dvořák Petr · Dvořáková Vladimíra E Elfmark František F Fafejtová Klára · Fajt Jiří · Fendrych Martin · Fiala Petr · Fibigerová Markéta · Fischer Pavel G Gálik Stanislav · Gargulák Karel · Geislerová Ester · Girsa Václav · Glanc Tomáš · Goláň Tomáš · Gregorová Markéta · Groman Martin H Hájek Jan · Hála Martin · Halík Tomáš · Hamáček Jan · Hampl Václav · Hamplová Jana · Hapala Jiří · Hasenkopf Pavel · Hastík František · Havel Petr · Heller Šimon · Herman Daniel · Heroldová Martina · Hilšer Marek · Hladík Petr · Hlaváček Petr · Hlubučková Andrea · Hnízdil Jan · Hokovský Radko · Holásková Kamila · Holmerová Iva · Honzák Radkin · Horáková Adéla · Horký Petr · Hořejš Nikola · Hořejší Václav · Hrabálek Alexandr · Hradilková Jana · Hrstka Filip · Hřib Zdeněk · Hubálková Pavla · Hubinger Václav · Hülle Tomáš · Hušek Radek · Hvížďala Karel CH Charanzová Dita · Chlup Radek · Chromý Heřman · Chýla Jiří · Chytil Ondřej J Janda Jakub · Janeček Karel · Janeček Vít · Janečková Tereza · Janyška Petr · Jelínková Michaela Mlíčková · Jourová Věra · Just Jiří · Just Vladimír K Kaláb Tomáš · Kania Ondřej · Karfík Filip · Karlický Josef · Klan Petr · Klepárník  Vít · Klíma Pavel · Klíma Vít · Klimeš David · Klusoň Jan · Kňapová Kateřina · Kocián Antonín · Kohoutová Růžena · Koch Paul Vincent · Kolaja Marcel · Kolářová Marie · Kolínská Petra · Kolovratník Martin · Konrádová Kateřina · Kopeček Lubomír · Kostlán František · Kotišová Miluš · Koudelka Zdeněk · Koutská Petra Schwarz · Kozák Kryštof · Krafl Martin · Krása Václav · Kraus Ivan · Kroupová Johana · Křeček Stanislav · Kubr Milan · Kučera Josef · Kučera Vladimír · Kučerová Karolína · Kuchař Jakub · Kuchař Jaroslav · Kukal Petr · Kupka Martin · Kuras Benjamin · Kutílek Petr · Kužílek Oldřich · Kyselý Ondřej L Laně Tomáš · Linhart Zbyněk · Lipavský Jan · Lipold Jan · Lomová Olga M Máca Roman · Mahdalová Eva · Máchalová Jana · Maláčová Jana · Málková Ivana · Marvanová Hana · Mašát Martin · Měska Jiří · Metelka Ladislav · Michálek Libor · Miller Robert · Minář Mikuláš · Minařík Petr · Mittner Jiří · Moore Markéta · Mrkvička Jan · Müller Zdeněk · Mundier Milan · Münich Daniel N Nacher Patrik · Nachtigallová Mariana Novotná · Návrat Petr · Navrátil Marek · Němec Václav · Nerudová Danuše · Nerušil Josef · Niedermayer Luděk · Nosková Věra · Nouzová Pavlína · Nováčková Jana · Novák Aleš · Novotný Martin · Novotný Vít · Nožička Josef O Obluk Karel · Ocelák Radek · Oláh Michal · Ouhel Tomáš · Oujezdská Marie · Outlý Jan P Pačes Václav · Palik Michal · Paroubek Jiří · Pavel Petr · Pavelka Zdenko · Payne Jan · Payne Petr Pazdera · Pehe Jiří · Peksa Mikuláš · Pelda Zdeněk · Petrák Milán · Petříček Tomáš · Petříčková Iva · Pfeffer Vladimír · Pfeiler Tomáš · Pícha Vladimír · Pilip Ivan · Pitek Daniel · Pixová Michaela · Plaček Jan · Podzimek Jan · Pohled zblízka · Polách Kamil · Polčák Stanislav · Potměšilová Hana · Pražskej blog · Prouza Tomáš R Rabas Přemysl · Rajmon David · Rakušan Vít · Ráž Roman · Redakce Aktuálně.cz  · Reiner Martin · Richterová Olga · Robejšek Petr · Ruščák Andrej · Rydzyk Pavel · Rychlík Jan Ř Řebíková Barbora · Řeháčková Karolína Avivi · Říha Miloš · Řízek Tomáš S Sedlák Martin · Seitlová Jitka · Schneider Ondřej · Schwarzenberg Karel · Sirový Michal · Skalíková Lucie · Skuhrovec Jiří · Sládek Jan · Sláma Bohumil · Slavíček Jan · Slejška Zdeněk · Slimáková Margit · Smoljak David · Smutný Pavel · Sobíšek Pavel · Sokačová Linda · Soukal Josef · Soukup Ondřej · Sportbar · Staněk Antonín · Stehlík Michal · Stehlíková Džamila · Stránský Martin Jan · Strmiska Jan · Stulík David · Svárovský Martin · Svoboda Cyril · Svoboda Jiří · Svoboda Pavel · Sýkora Filip · Syrovátka Jonáš Š Šebek Tomáš · Šefrnová Tereza · Šimáček Martin · Šimková Karolína · Šindelář Pavel · Šípová Adéla · Šlechtová Karla · Šmíd Milan · Šojdrová Michaela · Šoltés Michal · Špalková Veronika Krátká · Špinka Filip · Špok Dalibor · Šteffl Ondřej · Štěpán Martin · Štěpánek Pavel · Štern Ivan · Štern Jan · Štětka Václav · Štrobl Daniel T T. Tereza · Táborský Adam · Tejkalová N. Alice · Telička Pavel · Titěrová Kristýna · Tolasz Radim · Tománek Jan · Tomčiak Boris · Tomek Prokop · Tomský Alexander · Trantina Pavel · Tůma Petr · Turek Jan U Uhl Petr · Urban Jan V Vacková Pavla · Václav Petr · Vaculík Jan · Vácha Marek · Valdrová Jana · Vančurová Martina · Vavruška Dalibor · Věchet Martin Geronimo · Vendlová Veronika · Vhrsti · Vích Tomáš · Vlach Robert · Vodrážka Mirek · Vojtěch Adam · Vojtková Michaela Trtíková · Vostrá Denisa · Výborný Marek · Vyskočil František W Walek Czeslaw · Wichterle Kamil · Wirthová Jitka · Witassek Libor Z Zádrapa Lukáš · Zajíček Zdeněk · Zaorálek Lubomír · Závodský Ondřej · Zelený Milan · Zeman Václav · Zima Tomáš · Zlatuška Jiří · Zouzalík Marek Ž Žák Miroslav · Žák Václav · Žantovský Michael · Žantovský Petr Ostatní Dlouhodobě neaktivní blogy