Odpověď na lidokupeckou otázku

09. 02. 2016 | 22:02
Přečteno 5835 krát
V letošním prvním čísle Bulletinu Sdružení praktických lékařů vyšel nehorázný text Davida Černého nazvaný Měli bychom umožnit platbu za ledvinu? který staví na hlavu dosavadní právní a etické zásady platné při transplantaci orgánů.

Vzhledem k tomu, že z celého příspěvku je jasné, že autor nemá ani zdání o tom, jak reálně probíhá u nás i ve světě transplantační program a transplantace štěpů od živých dárců a jak se zdá, nemá ani zdání o reálném chování lidí, rád bych uvedl jeho výchozí předpoklady na pravou míru a reagoval na jeho quasi-liberální úvahy zavánějící buď machiavelismem nebo intelektovým deficitem. Poněkud mě zaráží, že redakce nevyslovila žádný kritický názor, když tento materiál otiskla a dále že autor je pracovník Ústavu státu a práva ČAV a dokorandské studium realizuje na naší fakultě; takže se tážu, zda jeho výron někdo imprimoval.

Zatímco všechny instituce zabývající se transplantacemi úzkostlivě dbají, aby se s orgány nekšeftovalo a vědí proč, autor bohorovně soudí, že se za tím skrývá více předsudků než solidní argumentace. Jako pracovníku Ústavu státu a práva ČAV, tedy jistě ne žádného amatérského spolku nedouků, mu ušlo, to co by mu ujít nemělo, a to že základním axiomem evropské kultury a evropského práva je, že lidské tělo je res extra commercium, tedy že se s ním nekšeftuje.

Jako studijní materiál bych autorovi doporučil povídku Ivana Vyskočila, Takové torzo, to by si teprv žilo, s ceníkem lidských drůbků, který předkládá hrdinovi pojišťovací agent. Dál k tomu mám pravdivý příběh zachycený kamerou v jednom indickém městě asi před 20 roky. Záběry nám promítl jeden z účastníků na jednání CAHBI (Comissio Ad Hoc for Bioethic Issues) věnovaném problematice transplantací v Radě Evropy ve Štrasburku. Na tržišti stál muž s cedulí: Prodám ledvinu své ženy za 5000 liber. Když k němu zašli s kamerou a ptali se ho, jak to je možné, vysvětlil jim bez rozpaků, že jeho žena je neodpovědná, neboť mu porodila sedm dětí, které on teď musí živit. Aby si mohl koupit novou rikšu, potřebuje peníze a jeho žena na nákup přispěje touto cestou. Lze toto jednání z hlediska lidského, právního a etického (žena je přinejmenším závislá osoba) schválit?

Za celou dobu, co hodnotím motivy živých dárců ledvin a indikuji nebo kontraindikuji dárcovství, jsem několik takových aktivit zamítl; vesměs šlo o lidi v depresi nebo subdepresi, ale také v závislé pozici v rodině (když dáš bráchovi ledvinu, tak my zas zapomenem, žes byl v kriminále; tenhle případ není od nás, ale z literatury), kteří neměli dost síly odmítnout nátlak, ale vnitřně nebyli s představou ztráty své ledviny vůbec ztotožněni. Ale byl zde také mládenec, který přišel darovat svou ledvinu „komukoliv“ a měl jen dva drobné požadavky: do smrti důchod a byt na Vinohradech. Vyhodil jsem ho a dodnes mě mrzí, že jsem to udělal dřív, než jsem se zeptal, proč zrovna na Vinohradech.

Vezměme si však situaci, kterou navrhuje David Černý. Kdybych tu ledvinu potřeboval, navíc, kdybych ji potřeboval pro své dítě, jistě mu seženu nejen byt, ale budu se ještě oprávněně bát, aby mě v licitaci nepředběhl někdo, kdo mu nabídne byt třeba v Paříži. Tohle autorovi nedošlo? Nebo si už chystá agenturu, která bude z podobných kšeftů brát procenta provize?

„Odpůrci prodeje orgánů musí proto předložit přesvědčivé důvody, proč této dobré věci (zlepšení kvality života nebo jeho záchrana, jak vyplývá z předchozího textu; záchrana je nesmysl, protože v případě selhání ledvin je možná i jiná náhradní léčba) nelze dosáhnout rozšířením okruhu potenciálních dárců orgánů umožněním prodeje ledviny.“ Nehledě k aroganci této argumentace – přesvědčivé důvody by měl předkládat navrhovatel – je tu její další nedostatek: vstup na kluzký svah (slippery slope). Dnes budem prodávat ledviny (kdo určí cenu? a podmínky trhu?), zítra oko, pozítří celého člověka do otroctví. Trh s otroky je velice výnosný, jak dosvědčí pamětníci z tržiště poblíž Vltavy, stejně jako současní obchodníci s bílým masem!

Je-li práce součástí budoucí doktorské dizertace, doporučoval bych, aby si 1. LF UK nedopřála příliš velkou ostudu. Stačí, jak nedbale je odfláknutá argumentace; autor deklaruje své šílené ideje a nenamáhá se diskutovat se stávajícími pravidly. A myšlenka kšeftování s orgány je natolik nosná, že by mohla přinést některou z velkých cen. Když už ne Nobelovu, tak alespoň Mengeleho.

Černý D: Měli bychom umožnit platbu za ledvinu? Bull Sdruž prakt lék, 2016;26(1):37-40

Blogeři abecedně

A Aktuálně.cz Blog · Atapana Mnislav Zelený B Babka Michael · Balabán Miloš · Bartošová Ela · Bavlšíková Adéla · Bečková Kateřina · Bednář Vojtěch · Bělobrádek Pavel · Beránek Jan · Berwid-Buquoy Jan · Bielinová Petra · Bína Jiří · Bízková Rut · Blaha Stanislav · Blažek Kamil · Bobek Miroslav · Boehmová Tereza · Brenna Yngvar · Bureš Radim · Bůžek Lukáš · Byčkov Semjon C Cerman Ivo Č Černoušek Štěpán · Česko Chytré · Čipera Erik · Čtenářův blog D David Jiří · Davis Magdalena · Dienstbier Jiří · Dlabajová Martina · Dolejš Jiří · Dostál Ondřej · Dudák Vladislav · Duka Dominik · Duong Nguyen Thi Thuy · Dvořák Jan · Dvořák Petr · Dvořáková Vladimíra F Fafejtová Klára · Fajt Jiří · Fendrych Martin · Fiala Petr · Fibigerová Markéta · Fischer Pavel G Gálik Stanislav · Gargulák Karel · Geislerová Ester · Girsa Václav · Glanc Tomáš · Gregorová Markéta · Groman Martin H Hájek Jan · Hála Martin · Halík Tomáš · Hamáček Jan · Hampl Václav · Hamplová Jana · Hapala Jiří · Hasenkopf Pavel · Hastík František · Havel Petr · Heller Šimon · Herman Daniel · Hilšer Marek · Hladík Petr · Hlaváček Petr · Hlubučková Andrea · Hnízdil Jan · Hokovský Radko · Holásková Kamila · Holmerová Iva · Honzák Radkin · Horáková Adéla · Horký Petr · Hořejš Nikola · Hořejší Václav · Hrabálek Alexandr · Hradilková Jana · Hrstka Filip · Hřib Zdeněk · Hubinger Václav · Hülle Tomáš · Hušek Radek · Hvížďala Karel CH Charanzová Dita · Chlup Radek · Chromý Heřman · Chýla Jiří · Chytil Ondřej J Janda Jakub · Janeček Karel · Janeček Vít · Janečková Tereza · Janyška Petr · Jelínková Michaela Mlíčková · Jourová Věra · Just Jiří · Just Vladimír K Kania Ondřej · Karfík Filip · Karlický Josef · Klan Petr · Klepárník  Vít · Klíma Pavel · Klíma Vít · Klimeš David · Kňapová Kateřina · Kohoutová Růžena · Kolaja Marcel · Kolářová Marie · Kolínská Petra · Kolovratník Martin · Kopeček Lubomír · Kostlán František · Kotišová Miluš · Koudelka Zdeněk · Koutská Petra Schwarz · Kozák Kryštof · Krafl Martin · Krása Václav · Kraus Ivan · Kroupová Johana · Křeček Stanislav · Kubr Milan · Kučera Josef · Kučera Vladimír · Kučerová Karolína · Kuchař Jakub · Kuchař Jaroslav · Kukal Petr · Kupka Martin · Kuras Benjamin · Kutílek Petr · Kužílek Oldřich · Kyselý Ondřej L Laně Tomáš · Linhart Zbyněk · Lipavský Jan · Lipold Jan · Lomová Olga M Máca Roman · Mahdalová Eva · Maláčová Jana · Málková Ivana · Marvanová Hana · Mašát Martin · Měska Jiří · Metelka Ladislav · Michálek Libor · Miller Robert · Minařík Petr · Mittner Jiří · Mrkvička Jan · Müller Zdeněk · Münich Daniel N Nacher Patrik · Nachtigallová Mariana Novotná · Návrat Petr · Navrátil Marek · Němec Václav · Niedermayer Luděk · Nosková Věra · Nouzová Pavlína · Nováčková Jana · Novák Aleš · Novotný Martin · Novotný Vít O Obluk Karel · Oláh Michal · Ouhel Tomáš · Outlý Jan P Pačes Václav · Palik Michal · Paroubek Jiří · Pavel Petr · Pavelka Zdenko · Payne Jan · Payne Petr Pazdera · Pehe Jiří · Peksa Mikuláš · Pelda Zdeněk · Petrák Milán · Petříček Tomáš · Petříčková Iva · Pfeffer Vladimír · Pfeiler Tomáš · Pilip Ivan · Pitek Daniel · Pixová Michaela · Plaček Jan · Podzimek Jan · Pohled zblízka · Polách Kamil · Potměšilová Hana · Pražskej blog · Prouza Tomáš R Rabas Přemysl · Rajmon David · Rakušan Vít · Ráž Roman · Redakce Aktuálně.cz  · Reiner Martin · Richterová Olga · Robejšek Petr · Rydzyk Pavel · Rychlík Jan Ř Řebíková Barbora · Říha Miloš · Řízek Tomáš S Sedlák Martin · Seitlová Jitka · Schneider Ondřej · Schwarzenberg Karel · Sirový Michal · Skořepa Michal · Skuhrovec Jiří · Sládek Jan · Sláma Bohumil · Slavíček Jan · Slimáková Margit · Sobíšek Pavel · Sokačová Linda · Soukal Josef · Soukup Ondřej · Sportbar · Staněk Antonín · Stanoev Martin · Stehlík Michal · Stehlíková Džamila · Stránský Martin Jan · Strmiska Jan · Stulík David · Svárovský Martin · Svoboda Cyril · Svoboda Jiří · Svoboda Pavel · Sýkora Filip · Syrovátka Jonáš Š Šebek Tomáš · Šefrnová Tereza · Šimáček Martin · Šimková Karolína · Šindelář Pavel · Šlechtová Karla · Šmíd Milan · Šoltés Michal · Špalková Veronika Krátká · Špinka Filip · Špok Dalibor · Šteffl Ondřej · Štern Ivan · Štern Jan · Štětka Václav · Štrobl Daniel T Táborský Adam · Tejkalová N. Alice · Telička Pavel · Titěrová Kristýna · Tolasz Radim · Tománek Jan · Tomčiak Boris · Tomek Prokop · Tomský Alexander · Trantina Pavel · Tůma Petr · Turek Jan U Uhl Petr · Urban Jan V Vacková Pavla · Václav Petr · Vaculík Jan · Vácha Marek · Valdrová Jana · Vančurová Martina · Vavruška Dalibor · Věchet Martin Geronimo · Vendlová Veronika · Vhrsti · Vích Tomáš · Vlach Robert · Vodrážka Mirek · Vojtěch Adam · Vojtková Michaela Trtíková · Výborný Marek · Vyskočil František W Walek Czeslaw · Wichterle Kamil · Wirthová Jitka · Witassek Libor Z Zádrapa Lukáš · Zaorálek Lubomír · Závodský Ondřej · Zelený Milan · Zeman Václav · Zima Tomáš · Zlatuška Jiří Ž Žák Miroslav · Žák Václav · Žantovský Michael Ostatní Dlouhodobě neaktivní blogy