Soustředěný tlak na ministerstva má smysl: příběh s e-recepty a koronavirus

08. 03. 2020 | 17:03
Přečteno 8302 krát
Muselo se nás ozvat hodně. Lékaři, lékárníci, pacienti, Česká lékařská komora, Česká lékárnická komora, VZP, Piráti. Ale zabralo to a ministerstvo nás uslyšelo. Jednopoložkové e-recepty jsou opět minulostí. Na jeden e-recept lze vystavit dva léky. Ukazuje to ale, v jakém marasmu je přístup centrálního řízení. Nejen v souvislosti s koronavirem.

Nesmyslný příběh o zrušení a znovuzavedení možnosti vypsat 2 léky na 1 erecept
Když se na začátku ledna v lékárnách začaly objevovat fronty, neměli z toho radost ani pacienti, ani lékárníci. Přitom šlo o zdánlivou maličkost - novou povinnost vystavovat na každý lék nový recept. Dřívější dvoupoložkové recepty byly zrušeny s ledabylým oznámením, že “změna byla vyžádána na základě připomínek lékařů a lékárníků z terénu” (viz zde). Maličkost, která však dokázala znatelně ovlivnit každodennost nemocných i těch, kteří o ně pečují.

Na ministerstvo zdravotnictví se obratem spustila vlna kritiky ze strany lékařů a lékárníků z terénu, odmítavě se k nedostatečně odůvodněné změně postavila Česká lékárnická komora a Česká lékařská komora. Negativně se k věci vyjádřila i Všeobecná zdravotní pojišťovna.

Nedávalo to smysl, 13. ledna jsem proto za Piráty odeslala interpelaci.
Tu jsem adresovala ministru zdravotnictví Adamu Vojtěchovi (k nahlédnutí zde) a zajímala jsem se v ní o detaily onoho rozhodnutí, a o to, kdy bude učiněna náprava. Ptala jsem se také, zda ministerstvo uvažuje o zavedení vícepoložkových e-receptů, po nichž odborná veřejnost už dlouho volá.

Reakce ministerstva byla neobvykle rychlá. Už 17. ledna ohlásili zrušení ustanovení, kterým ministerstvo jednopoložkové e-recepty nařídilo. A od března už vše běží jako dřív.
Veřejně už zase naleznete znění vyhlášky umožňující 2 léky na 1 e-recept.
Veřejně už zase naleznete znění vyhlášky umožňující 2 léky na 1 e-recept.


Ozvali jsme se a to dostatečně nahlas - a dočkali jsme se reakce. Jasně, že se jedná o drobnost v celku státního fungování, ale i ta nám ukazuje, že společný postup se vyplácí. Jenže, a to je důležitější: jak to, že takový nesmysl vůbec prošel?
Odpověď na interpelaci to úplně neprojasňuje - vyjímám její hlavní část:
Zcela chybí důvod pro změnu a neexistuje zápis ze setkání, kde se změna "upekla".
Zcela chybí důvod pro změnu a neexistuje zápis ze setkání, kde se změna "upekla".


Přitom jsem se ptala velmi konkrétně, protože byla vznesena připomínka, která rozporovala změnu počtu položek. Zajímalo mě, zda se ministerstvo snažilo získat také reakce dalších důležitých připomínkových míst, např. České lékařské komory a České lékarnické komory. A odpověď zní: nikoli. To, že se po prvotním procesu připomínkování vyhláška takto zásadně změnila, pro ministerstvo nebylo důvodem, aby na to upozornilo a proaktivně věc řešilo. (Úřednický postup ovšem dodržen byl.)

Řízení bez schopnosti řídit, spíš samopohyb
Znamená to tedy zejména to, že Ministerstvo zdravotnictví nemá žádnou vlastní vizi, kam chce elektronizaci dovést. Stačí, aby mu někdo v nestřeženou chvíli něco podsunul, a ono to udělá. A když to je hodně velká konina (jako v tomto případě), tak to pak zase zruší.
Tak se ale nikdy nedobereme žádné pořádnější změny. (Např. k vícepoložkovým e-receptům. Technicky samozřejmě není žádný důvod, aby byly omezené na dvě položky. Ministerstvo ale změnu úpravy nechystá.) Nevzbuzuje to také žádnou velkou důvěru v předvídavost tohoto centrálního orgánu. Namísto řízení to připomíná samopohyb.

A teď si shrňme, jak probíhají opatření proti epidemii koronaviru
3.3. Ministerstvo vydává opatření zakazující prodej respirátorů komukoliv mimo zdravotnictví, sociální služby, IZS a KHS
4.3. Sociální služby si chtějí koupit respirátory ale výrobci je odkazují na ministerstvo, které má prý řešit jejich centrální přidělování. Ministerstvo odkazuje kupující zpět na výrobce, kde si mají respirátory koupit napřímo. Výrobci tvrdí, že ministerstvo zatím žádnou objednávku neposlalo.
6.3. Ministerstvo vyhlašuje karanténu s pokutou 3 mil pro všechny, co se vrací z Itálie, ale Italy v ČR neřeší
7.3. Z karantény získávají výjimku řidiči kamionů, kteří ale mají v Itálii použít respirátor. Nemají si jej ale kde koupit.

Jde o násobně důležitější věc - prevenci šíření koronaviru.
Současně ale ten nahodilý postup nápadně připomíná nesmyslné zrušení a opětovné zavedení dvou položek na 1 e-recept.
Jen škoda, že jde o postup našeho Ministerstva zdravotnictví.

PS: O úspěšném tlaku se mimochodem můžete dočíst také v článku "Nesmyslné pravidlo jednoho léku na recept" .

P.P.S.: A máte-li chuť, sledujte naši práci a aktuální dění v sociální oblasti.

Blogeři abecedně

A Aktuálně.cz Blog · Atapana Mnislav Zelený B Baar Vladimír · Babka Michael · Balabán Miloš · Bartoníček Radek · Bartošek Jan · Bartošová Ela · Bavlšíková Adéla · Bečková Kateřina · Bednář Vojtěch · Bělobrádek Pavel · Beránek Jan · Berkovcová Jana · Bernard Josef · Berwid-Buquoy Jan · Bielinová Petra · Bína Jiří · Bízková Rut · Blaha Stanislav · Blažek Kamil · Bobek Miroslav · Boehmová Tereza · Brenna Yngvar · Bureš Radim · Bůžek Lukáš · Byčkov Semjon C Cerman Ivo · Cizinsky Ludvik Č Černoušek Štěpán · Česko Chytré · Čipera Erik · Čtenářův blog D David Jiří · Davis Magdalena · Dienstbier Jiří · Dlabajová Martina · Dolejš Jiří · Dostál Ondřej · Dudák Vladislav · Duka Dominik · Duong Nguyen Thi Thuy · Dvořák Jan · Dvořák Petr · Dvořáková Vladimíra E Elfmark František F Fafejtová Klára · Fajt Jiří · Fendrych Martin · Fiala Petr · Fibigerová Markéta · Fischer Pavel G Gálik Stanislav · Gargulák Karel · Geislerová Ester · Girsa Václav · Glanc Tomáš · Goláň Tomáš · Gregorová Markéta · Groman Martin H Hájek Jan · Hála Martin · Halík Tomáš · Hamáček Jan · Hampl Václav · Hamplová Jana · Hapala Jiří · Hasenkopf Pavel · Hastík František · Havel Petr · Heller Šimon · Herman Daniel · Heroldová Martina · Hilšer Marek · Hladík Petr · Hlaváček Petr · Hlubučková Andrea · Hnízdil Jan · Hokovský Radko · Holásková Kamila · Holmerová Iva · Honzák Radkin · Horáková Adéla · Horký Petr · Hořejš Nikola · Hořejší Václav · Hrabálek Alexandr · Hradilková Jana · Hrstka Filip · Hřib Zdeněk · Hubálková Pavla · Hubinger Václav · Hülle Tomáš · Hušek Radek · Hvížďala Karel CH Charanzová Dita · Chlup Radek · Chromý Heřman · Chýla Jiří · Chytil Ondřej J Janda Jakub · Janeček Karel · Janeček Vít · Janečková Tereza · Janyška Petr · Jelínková Michaela Mlíčková · Jourová Věra · Just Jiří · Just Vladimír K Kaláb Tomáš · Kania Ondřej · Karfík Filip · Karlický Josef · Klan Petr · Klepárník  Vít · Klíma Pavel · Klíma Vít · Klimeš David · Klusoň Jan · Kňapová Kateřina · Kocián Antonín · Kohoutová Růžena · Koch Paul Vincent · Kolaja Marcel · Kolářová Marie · Kolínská Petra · Kolovratník Martin · Konrádová Kateřina · Kopeček Lubomír · Kostlán František · Kotišová Miluš · Koudelka Zdeněk · Koutská Petra Schwarz · Kozák Kryštof · Krafl Martin · Krása Václav · Kraus Ivan · Kroupová Johana · Křeček Stanislav · Kubr Milan · Kučera Josef · Kučera Vladimír · Kučerová Karolína · Kuchař Jakub · Kuchař Jaroslav · Kukal Petr · Kupka Martin · Kuras Benjamin · Kutílek Petr · Kužílek Oldřich · Kyselý Ondřej L Laně Tomáš · Linhart Zbyněk · Lipavský Jan · Lipold Jan · Lomová Olga M Máca Roman · Mahdalová Eva · Máchalová Jana · Maláčová Jana · Málková Ivana · Marvanová Hana · Mašát Martin · Měska Jiří · Metelka Ladislav · Michálek Libor · Miller Robert · Minář Mikuláš · Minařík Petr · Mittner Jiří · Moore Markéta · Mrkvička Jan · Müller Zdeněk · Mundier Milan · Münich Daniel N Nacher Patrik · Nachtigallová Mariana Novotná · Návrat Petr · Navrátil Marek · Němec Václav · Nerudová Danuše · Nerušil Josef · Niedermayer Luděk · Nosková Věra · Nouzová Pavlína · Nováčková Jana · Novák Aleš · Novotný Martin · Novotný Vít · Nožička Josef O Obluk Karel · Ocelák Radek · Oláh Michal · Ouhel Tomáš · Oujezdská Marie · Outlý Jan P Pačes Václav · Palik Michal · Paroubek Jiří · Pavel Petr · Pavelka Zdenko · Payne Jan · Payne Petr Pazdera · Pehe Jiří · Peka Karel · Peksa Mikuláš · Pelda Zdeněk · Petrák Milán · Petříček Tomáš · Petříčková Iva · Pfeffer Vladimír · Pfeiler Tomáš · Pícha Vladimír · Pilip Ivan · Pitek Daniel · Pixová Michaela · Plaček Jan · Podzimek Jan · Pohled zblízka · Polách Kamil · Polčák Stanislav · Potměšilová Hana · Pražskej blog · Prouza Tomáš R Rabas Přemysl · Rajmon David · Rakušan Vít · Ráž Roman · Redakce Aktuálně.cz  · Reiner Martin · Richterová Olga · Robejšek Petr · Rydzyk Pavel · Rychlík Jan Ř Řebíková Barbora · Řeháčková Karolína Avivi · Říha Miloš · Řízek Tomáš S Sedlák Martin · Seitlová Jitka · Schneider Ondřej · Schwarzenberg Karel · Sirový Michal · Skalíková Lucie · Skuhrovec Jiří · Sládek Jan · Sláma Bohumil · Slavíček Jan · Slejška Zdeněk · Slimáková Margit · Smoljak David · Smutný Pavel · Sobíšek Pavel · Sokačová Linda · Soukal Josef · Soukup Ondřej · Sportbar · Staněk Antonín · Stanoev Martin · Stehlík Michal · Stehlíková Džamila · Stránský Martin Jan · Strmiska Jan · Stulík David · Svárovský Martin · Svoboda Cyril · Svoboda Jiří · Svoboda Pavel · Sýkora Filip · Syrovátka Jonáš Š Šebek Tomáš · Šefrnová Tereza · Šimáček Martin · Šimková Karolína · Šindelář Pavel · Šípová Adéla · Šlechtová Karla · Šmíd Milan · Šoltés Michal · Špalková Veronika Krátká · Špinka Filip · Špok Dalibor · Šteffl Ondřej · Štěpán Martin · Štěpánek Pavel · Štern Ivan · Štern Jan · Štětka Václav · Štrobl Daniel T T. Tereza · Táborský Adam · Tejkalová N. Alice · Telička Pavel · Titěrová Kristýna · Tolasz Radim · Tománek Jan · Tomčiak Boris · Tomek Prokop · Tomský Alexander · Trantina Pavel · Tůma Petr · Turek Jan U Uhl Petr · Urban Jan V Vacková Pavla · Václav Petr · Vaculík Jan · Vácha Marek · Valdrová Jana · Vančurová Martina · Vavruška Dalibor · Věchet Martin Geronimo · Vendlová Veronika · Vhrsti · Vích Tomáš · Vlach Robert · Vodrážka Mirek · Vojtěch Adam · Vojtková Michaela Trtíková · Vostrá Denisa · Výborný Marek · Vyskočil František W Walek Czeslaw · Wichterle Kamil · Wirthová Jitka · Witassek Libor Z Zádrapa Lukáš · Zajíček Zdeněk · Zaorálek Lubomír · Závodský Ondřej · Zelený Milan · Zeman Václav · Zima Tomáš · Zlatuška Jiří · Zouzalík Marek Ž Žák Miroslav · Žák Václav · Žantovský Michael · Žantovský Petr Ostatní Dlouhodobě neaktivní blogy