To je ve zkratce strategie české vlády v boji s Covid19. Detailněji to znamená, že vše vsadila na naši izolaci a víru ve vakcínu. Omezování našich životů balancuje občasnou odměnou i kdyby to byl jen symbol v podobě pěti nehygienicky zabalených roušek pro každého seniora. Co kritizuji a co je přesto třeba nyní dělat?

Jaro jsme zvládli
Jarní rychlé omezení společnosti pomohlo zvládnout první nápor viru. Stálo nás to spoustu peněz a skoro jistě to šlo i mnohem lépe, ale ty první preventivní kroky vlády nikdo nekritizuje.

I ti bez potíží s covidem jsou lidé
V době jarního přepadení virem jsme se správně soustředili na nemocné s virem. Jenže nařízená opatření zásadně zasahují nás všechny. Namísto komplexního řešení problému se zde od jara bezhlavě prosazuje pouze jediné řešení jako kdyby takto nová a komplikovaná situace šla zvládnout jen překrytím úst a schováním se doma. Namísto propagace zdravého života a ochrany zdraví celé společnosti jsme intenzivně řešili jen Covid 19. Prohlásili jsme se za vítěze, odjeli na dovolené a po nich autoři restrikcí dlouze nedokázali přiznat, že ta naše přísná cesta problém nevyřešila, jen odsunula.

Proč recept čím přísněji nemusí být ten nejlepší?
Extrémní omezení zásadně omezují život. Jsou dlouhodobě neudržitelná. V okamžiku, kdy jeden jen nařizuje a druhý musí jen poslouchat mizí spolupráce a pochopení. Pacient je zatlačen do kouta, přidušen, zadupán, nemá důvěru doporučení dodržovat a jestliže mu ubližují, tak je i porušuje.

Co je přesto třeba dělat?
Situace je vážná, nyní je třeba podpořit zdravotníky, je třeba opatření dodržovat.

Co prospěje dlouhodobě?
• Podpora zdraví, a to běžnými způsoby – skutečným jídlem, pohybem, pobytem venku, dostatkem spánku a duševní pohodou. Od jara totiž celkem přesně víme, že Covid19 je zásadně rizikový pro jednotlivce s obezitou, vysokým krevním tlakem, cukrovkou 2. typu, obecně s chronickým zánětlivým stavem. Víme, že metabolické zdraví jde objektivně zlepšovat v řádu týdnů, a to zdravým jídlem a životem.
• Nabídka bezplatného testování pro všechny zájemce, a to i opakovaně, protože logicky by takovéto možnosti využívali ti zranitelní a lidé z jejich okolí, navracející se z riskantních oblastí, nejistí s příznaky – tedy všichni, které testovat je přínosné. Alternativně, zajistit dostupnost levných a v rámci situace dostatečně přesných antigenních rychlostestů.
• Ochrana zranitelných skupin, například zajištěním dostatku kvalitních ochranných prostředků a možnost zajištění nákupů potravin a léků.
• Omezení rizika na frekventovaných místech, například posílením hromadné dopravy.
• Nastavení smysluplných a reálných pravidel k nošení roušek. Jako třeba povinnost nosit roušku ve vnitřních prostorech, kde trávíme alespoň několik minut v těsnější blízkosti, například v městské dopravě nebo v čekárnách ordinací. Zrušení povinnosti nosit roušku několik hodin vkuse nebo dokonce celý den, jako je tomu třeba ve školách.
• Otevření škol, a to kvůli duševnímu zdraví těch nejméně virem ohrožených – dětí, studentů. Může to mít podobu nějakého omezeného režimu, například střídání prezenčního a dálkového studia. Všechno je totiž lepší než zcela zakázat skutečnou výuku na většinu roku (ano jsou studenti, kteří od března mohli do školy a s výjimkou pár týdnů v září jsou nyní bez jakékoliv výhledu opět jen doma).
• Zastavení útoků proti všem, kdo si dovolí vyslovit pochybnost nad vládními rozhodnutími, kdo požadují vysvětlení a data. Napadání a nálepkování pouze maskuje neschopnost vlády. Kdyby dokládala svá rozhodnutí daty, nevznikaly by pochybnosti.

Nevyzývám k revoltě, ale k zodpovědnosti všech
Dodržujte restrikce, jak jen můžete. Dělám to taky, i když ne vše vnímám jako logické nebo jednoznačně prospěšné. Komunikujme navzájem, požadujme od vlády informace, sledování a vyhodnocování poměru přínos vs rizika u jednotlivých opatření. Požadujme plán dlouhodobě udržitelných opatření, která nám všem dovolí dýchat a žít namísto nepodložené smršti často nelogických povelů a omezení. Požadujme řešení, která nejenom zachraňují nemocné s Covid119 ale taková, která neohrožují všechny ostatní.


Co vy na to? Debatovat o textu můžeme na mém profesním Facebooku a Instagramu
Pro fakta o viru, rouškách nebo testech doporučuji slovníček a odpovědi na webu Covid s rozumem
Pro analýzi dat Facebook Covid zápisky
Pro detailní srovnání vlivu jednotlivých opatření mezi evropskými zeměmi video od MUDr. Šimon Reich COVID-19: Co se to vlastně děje?
Pro vysvětlení, jak to šlo jinak a moje doporučení prevence v Cukrfree podcastu (videu)
Jako příklady, jak jde pandemii řídit slušně, s pokorou a klidem doporučuji sledovat rozhovory se švédským epidemiologem Anders Tegnell a německým virologem Christian Drosten


Doplňující vyjádření k popsaným faktům od jiných
"Při vzájemné komunikaci se děti učí empatii a dalším sociálním dovednostem z mimiky tváře. Zarouškované školní prostředí se stalo pro děti nesnesitelným jak duševně, tak sociálně“
Co asociace požaduje?
• Komplexní pohled na zdraví dětí, nejen epidemiologické bránění šíření nemoci za každou cenu
• Zrušení povinnosti nošení roušek ve školách (ve vyučování i o přestávkách).
• Posílení autonomie škol při hledání optimálních hygienických opatření s důrazem na specifika vzdělávacích programů.
• Nezakazování prezenční výuky na základních a středních školách.
• Investice a podporu v oblasti zdraví a rozvoje přirozené imunity dětí a dospívajících."
Co mě štve? Že takovéto logické, zdraví prospěšné požadavky už dávno a jako první nevznesli zástupci tradičních škol.
Waldorfské školy píšou vládě: změňte opatření, žákům dlouhodobě škodí

„Udělali jsme velkou chybu, když jsme se namísto ochrany veřejného zdraví soustředili jen na Covid-19.
Profesor medicíny Martin Kulldorff z Harvardské univerzity

Z otevřeného dopisu belgických lékařů a zdravotníků všem belgickým médiím a úřadům:
Prevence je důležitý, nedostatečně zdůrazněný pilíř: zdravá, plnohodnotná výživa, pohyb na čerstvém vzduchu bez roušek, redukce stresu a posilující emocionální a sociální kontakty.
Sociální izolace a ekonomické škody vedly k nárůstu počtu depresí, úzkostí, sebevražd, násilí uvnitř rodiny a zneužívání dětí.

Světová zdravotnická organizace varovala, že plošné uzávěry celých regionů a zemí šíření koronaviru nezastaví. Pouze rozšíření infekce odloží, a navíc ještě dále ožebračí nejchudší vrstvy obyvatel. Zmocněnec WHO pro boj s nemocí covid-19 David Nabarro proto vyzývá světové lídry, aby lockdown nepoužívali jako hlavní nástroj v boji s nákazou.

„Lidé, kteří pracují v postižených sektorech a kteří byli rádi, že přežili jaro, vědí, že zavřený podzim už ekonomicky nepřežijí. Ti, kteří jsou sami, a není jich málo, se zase obávají, že nařízený home office a zákaz volnočasových aktivit, tedy dohromady 24hodinovou izolaci, nemusí přežít vůbec. Výběr mezi alkoholem, xanaxem a provazem nepatří k těm dobrým.“
Julie Hrstková: Strašení mrazáky na ulici situaci nezlepší

Obézní lidé mají téměř dvakrát vyšší riziko nákazy covidem-19. I jejich léčba je složitější. Předcházet nárůstu tělesné hmotnosti podle odborníků epidemie zrovna neusnadňuje. Bezpečnostní opatření po celém světě omezila pohyb lidí a sociální kontakt. Lidé začali pracovat z domova, čímž omezili zbývající přirozený pohyb jako chůze do práce, na oběd nebo na nákup. Značná část lidí v první vlně pandemie přibrala asi jeden až pět kilogramů. Nemohli chodit ven a stýkat se s blízkými lidmi, což obecně zvyšuje stres, který následně řešili přejídáním.

Christian Drosten radí před korono-zimou: před rodinnými setkáními si dejte karanténu, bolest v krku berte vážně, nepřeceňujte okamžitý efekt vakcíny.
Neexistuje absolutní bezpečnost – vždy zůstává reziduální riziko. Moje mantra je, že bychom měli testovat lidi s příznaky. Nezavrhuji všechny důvody pro testování asymptomatických lidí nebo pro hromadné testování, ale nemůžeme testovat všechny. Nemůžeme očekávat, že budeme moci dále rozšiřovat testovací kapacitu.
Vakcíny nemusí být dokonalé. Může se stát, že neposkytnou dostatečnou ochranu nebo že budou mít vedlejší účinky, pro které nebude vhodné je doporučovat mladším lidem, které koronavirus neohrožuje. Myslím, že nyní musíme začít připravovat lidi na vakcínu, která nemusí být dokonalá.