Před časem jsem tady psal o tom, že bychom v České republice měli zavést plošné očkování dětí proti pneumokoku, protože podle zkušeností ze světa je vakcína účinná, může zabránit vážným onemocněním dětí a sekundárně i dospělých, a přestože je poměrně drahá, dlouhodobě se vyplatí i jako finanční investice.

Podle zpráv z poslední doby se zdá, že plošné očkování bude u nás již brzy zahájeno. Očkování se ocitlo na prioritním seznamu nové vlády a to je určitě dobrá zpráva.

Věc má ale zatím jeden závažný háček. Cena, za kterou se dávka očkovací látky u nás prodává, není podobná ceně, ze které vycházely zahraniční výpočty o finanční návratnosti.

Ve Spojených státech kalkulace vycházela z ceny jedné dávky vakcíny 58 dolarů (zdroj: Journal of Medical Microbiology). V Británii se nyní tatáž látka prodává za podobnou cenu 30 liber (podle British National Formulary for Children).

Po převodu na českou měnu se tedy cena dávky pohybovala kolem 1000 Kč.

V České republice je v seznamu léků uvedena cena dávky 2500 Kč. Politici veřejně hovoří o ceně 8500 korun za čtyři dávky, což by odpovídalo ceně jedné dávky zhruba 2100 Kč.

Oproti zahraničí je to pořád hodně .

Nejde přitom o málo peněz. Při současné porodnosti asi 120 000 dětí za rok bude plošné očkování 4 dávkami při ceně 2100 Kč stát asi jednu miliardu korun ročně. Pokud se státu podaří vyjednat s dodavatelem cenu podobnou té britské a americké, můžeme půl miliardy ušetřit a věnovat ji na jiné potřebné věci. Pokud bychom zůstali u očkování, za úvahu stojí například plošné očkování dětí proti meningokoku nebo plošné očkování děvčat proti humánnímu papilomaviru.

A ještě jedna okolnost je hodná další diskuse. Očkování se nyní provádí v některých zemích čtyřmi dávkami, jinde, například v Norsku, jen třemi. Obě schémata jsou účinná a v současné době neexistuje vědecký důkaz, že podání čtyř dávek přináší významné zvýšení účinnosti.

Takže se zdá, že při tom, co v současné době víme, by bylo racionální plošnou vakcinaci co nejrychleji zahájit, ale zvolit schéma tří dávek a snažit se látku kupovat za méně peněz.