Stát se definitivně zbavuje odpovědnosti za očkování populace a podporuje soukromé distributory očkovacích látek. Od roku 2008 se ministerstvo zdravotnictví snaží dotáhnout velký kšeft se zdravím lidí do zdárného konce, zřejmě na základě politického zadání.


Poslanci včera rozhodli o novém zákonu o veřejném zdravotním pojištění. Z pozměňovacího návrhu k tomuto zákonu vyplývá, že očkování a úhradu léčivých přípravků obsahujících očkovací látky pro pravidelná očkování, stanovená Ministerstvem zdravotnictví podle zákona o ochraně veřejného zdraví má být nově hrazeno zdravotními pojišťovnami z veřejného zdravotního pojištění.
To v praxi znamená, že vakcíny už nebude, jako dosud nakupovat stát, ale distributor nebo distributoři, kteří je dodají do ordinací praktických lékařů pro děti a dorost.

Od roku 2008 se ministerstvo zdravotnictví pokouší dotáhnout obrovský kšeft se zdravím lidí do zdárného konce. Už tehdy se v navrhované novele zákona o veřejném zdravotním pojištění objevovaly návrhy, aby očkovací látky nehradil stát, ale zdravotní pojišťovny. Ministerstvo si bylo tak jisté schválením zákona, že ani nevyčlenilo prostředky na nákup očkovacích látek ve státním rozpočtu.
Zákon však nakonec nebyl ani projednán, ale ministerstvo přesto od poloviny roku 2009 zadalo veřejnou zakázku na skladování a distribuci vakcín konsorciu firem Phoenix-Avenier. Ministerstvo zdravotnictví nikdy uspokojivě nevysvětlilo, proč nezajistilo očkovací látky pro pravidelná očkování, proč nevyčlenilo příslušnou částku na nákup vakcín ve státním rozpočtu, proč v rozporu se zákonem o ochraně veřejného zdraví odebralo skladování a distribuci očkovacích látek krajským hygienickým stanicím a zadalo veřejnou zakázku na skladování a distribuci očkovacích látek zmíněnému konsorciu firem
Přitom frma Avenier do té doby neměla s očkovacími látkami nic společného…

Ministerstvo zdravotnictví tehdy rozeslalo do ordinací dětských lékařů dopis s informací, že skladování a distribuce očkovacích látek na krajských hygienických stanicích skončí v červenci 2009 a potom už musí všichni objednávat vakcíny u Avenieru. Část zaměstnanců krajských hygienických stanic byla propuštěna.
Přitom platný zákon o ochraně veřejného zdraví dodnes ukládá lékařům očkovat pouze očkovacími látkami dodanými orgány ochrany veřejného zdraví.

Na podzim roku 2009 ministerstvo zdravotnictví do úsporného Janotova balíčku propašovalo návrh zvyšující náklady zdravotního pojištění o 200 milionů korun na nové dobrovolné očkování proti pneumokokům.
Na Nový rok 2010 praktičtí lékaři pro děti a dorost zjistili, že vakcínu nemohou pořídit v lékárně, ale musí ji výhradně nakoupit od distributora, a to několik dávek ve větším balení a pak čekat i několik měsíců na úhradu od zdravotní pojišťovny.
Přestože se lékaři bránili, ministerstvo zdravotnictví a Státní ústav pro kontrolu léčiv neustoupili od rozhodnutí, že vakcíny musí být nakupovány lékaři výhradně od distributora.
Ministerstvo, ani Státní ústav pro kontrolu léčiv nikdy uspokojivě nevysvětlili proč tomu tak musí být.

Večer před 2. čtením zákona ve výboru pro zdravotnictví poslanecké sněmovny přinesli úředníci ministerstva zdravotnictví pozměňovací návrhy s desítkami stran nového textu.

K překvapení poslanců se k zákonu o veřejném zdraví přilepuje i část zákona o ochraně veřejného zdraví, ve kterém se hrazení očkovacích látek přesunuje ze státního rozpočtu na zdravotní pojišťovny, ovšem s tím, že vakcíny musí nakupovat přímo od distributora praktičtí lékaři.

To ale bude znamenat, že ordince praktických lékařů pro děti a dorost budou mít obrovské prostředky vázány v nakoupených vakcínách (často po desítkách balení) a budou čekat až několik měsíců na úhrady od zdravotních pojišťoven. Pro některé ordinace se může jednat o velké prostředky (až několik set tisíc korun) během jednoho měsíce, což může být pro mnoho praxí likvidační. Zřejmě se chce, aby dětští praktičtí lékaři úvěrovali zdravotní pojišťovny.
Jestli to lékaři odmítnou, nevadí. Po republice už v očekávání nového byznysu vyrostla řada očkovacích center vybudovaných právě distributorskými firmami. Podnikatelská očkovací centra očkování dětí rády převezmou…

V důvodové zprávě k pozměňovacímu návrhu ministerstvo uvádí výhody navrhu: ministerstvo zdravotnictví nemusí dělat výběrové řízení na dodavatele vakcín a předpokládá minimálně 10 % úspor oproti nákladům, které je samo schopno dosáhnout. A ještě zdůrazňuje, že se jedná o systémové opatření, protože zdravotní pojišťovny jsou schopny efektivně zajistit očkovací vakcíny pro své pojištěnce a jejich distribuci v dohodě s distributory a lékaři.
Ovšem i malé dítě ví, že nejlepších cen se dosahuje při největších objemech nákupů.
A největších objemů se dosáhlo, když objednávalo ministerstvo centrálně pro všechny pojištěnce. Není zřejmé, jak ministerstvo dospělo k očekávané úspoře 10 %, když očkovací látky bude soutěžit každá jednotlivá zdravotní pojišťovna pro menší objem pojištěnců. Přitom právě z důvodů ceny a kontroly nad systémem až do roku 2009 objednával, hradil, skladoval a distribuoval očkovací látky stát prostřednictvím krajských hygienických stanic!
Do vybavení řady hygienických stanic stát investoval nemalé finanční prostředky na vybudování skladů, chladicích zařízení, signalizace kvality chlazení, apod. Všechny tyto investice byly znehodnoceny svévolným rozhodnutím ministerstva zdravotnictví vyjít vstříc soukromému byznysu v této oblasti. Protože se v poslanecké sněmovně objevily informace o možném propojení soukromé firmy Avenier a úředníků ministertva, přenesla firma své sídlo na Maltu.

Poslanci včera tento přílepek schválili a rozbíjejí tak jeden z nejlépe fungujících systémů očkování na světě. Stát naprosto ztrácí kontrolu nad nákupem a cenami očkovacích látek, přehled o proočkovanosti populace. Ponechává si pouze možnost stanovovat povinná a dobrovolná očkování vyhláškou, takže může rozhodovat o nových a nových očkováních, aby se byznys soukromých firem rozšiřoval, ale bez odpovídajícího navýšení prostředků veřejného zdravotního pojištění.

Na celém případu je zajímavý propracovaný podnikatelský záměr s evidentní napojením na politické strany. Čím hůře pro stát, pro každého z nás a pro systém veřejného pojištění, tím lépe pro byznys!!!