Otevřený dopis premiérovi krátce před volbami není milostné psaníčko a má značnou váhu.

Také není jisté, zdali nebyl zamýšlen spíše jako dopis polootevřený či polouzavřený…. Skutečnost, že se prezentuje jako dopis Rady poskytovatelů zdravotní péče, a fakt, že je tištěn na hlavičkovém papíře Hospodářské komory ČR, svědčí pro to, že autoři s jeho veřejným otevřením příliš nepočítali.

Nad obsahem tohoto díla žasnou lékaři i sestry, bez rozdílů věku a praxe - a vlastně každý. Pojďte žasnout s námi. Níže uvedené citace, jejichž počet jsem záměrně omezil na deset, jsou doslovné a nejsou vytrženy z kontextu.

1. Vážený pane předsedo vlády … Vás žádáme o střízlivý přístup ke zvyšování platů a mezd ve zdravotnickém sektoru.

2. Období pandemie ... znamenalo enormní zátěž zdravotnického personálu. Plně si vážíme vynaloženého úsilí zdravotníků a jejich zásadního přínosu pro zvládnutí pandemie. Přestože jsme si vědomi toho, že jejich obrovské nasazení nikdy nejde zcela vykompenzovat penězi, je zapotřebí připomenout, že zaměstnavatelé oceňovali jejich fyzické i psychické vypětí finančními odměnami a příplatky po celé období pandemie ... Zaměstnanci pracující na jednotkách ... COVID-19 si pak bez ohledu na profesi přišli měsíčně i na 20 000,-Kč až 30 000,- Kč navíc. Dvakrát došlo k vyplacení mimořádných odměn zdravotníkům ...

3. Zkušenosti z let 2020-2021 ukazují, že jejich zvyšování (platů a mezd) přináší opačný efekt, než bychom předpokládali … Zaměstnanci preferují více volného času. Opakované plošné navyšování platů a mezd ve zdravotnictví tedy paradoxně může způsobit pokles pracovních kapacit a prohloubit personální krizi.

4. Plošné zvyšování platů znemožňuje adekvátně ohodnotit klíčové pracovníky.

5. Přirozená soutěž mezi poskytovateli zdravotních služeb je ... hybatelem rozvoje zdravotnictví jako celku. Plošné navýšení platů tuto soutěž značně pokřivuje a kazí zdravé prostředí na tomto trhu práce.


6. (Plošné navýšení platů) … řadě zařízením způsobuje existenční potíže.

7. … navýšení platby za státní pojištěnce … by primárně mělo být určeno na péči o pacienty a zlepšení její kvality a dostupnosti (nikoli na mzdy zdravotníků). Ke stejnému účelu mají být použity i rezervy na účtech zdravotních pojišťoven.

8. Vzhledem k tomu, že mzdy a platy ve zdravotnictví dlouhodobě rostou rychleji než v ostatních odvětvích, a zejména v posledním roce došlo k jejich enormnímu navýšení, je požadavek na jejich další 10% navýšení v rozporu s dobrými mravy.

9. Vážený pane předsedo vlády, vyzýváme Vás, abyste nevyslyšel aktuální výzvy odborů o případném navýšení platů.

10. Skokový plošný růst platů … pouze prohloubí rozpočtový schodek a omezí konkurenceschopnost.

Z časoprostorových důvodů komentuji pouze některé z uvedených bodů. Ještě předtím ale musím zvědavému čtenáři odpovědět na otázku, kdo že to takový upřímný text napsal, kdo má takové starosti o dobré mravy, o zdravý státní rozpočet a o renovaci starých budov:
prezident Hospodářské komory ČR Ing. Vladimír Dlouhý,
prezident České stomatologické komory MUDr. Roman Šmucler,
předseda Sdružení praktických lékařů MUDr. Petr Šonka,
předseda Sdružení ambulantních specialistů MUDr. Zorjan Jojko,
předsedkyně Sdružení praktických lékařů pro děti a dorost MUDr. Illona Hülleová,
předseda Sdružení soukromých gynekologů ČR MUDr. Vladimír Dvořák.

A teď ty komentáře:

– bod 2: Nejlepší je začít nepodloženým tvrzením. Že by si někdo v období pandemie přivydělával měsíčně tyto částky – řečeno s klasikem: to se mi nějak nezdá…. Nemohu vyloučit, že někde někdo…, ale…. Řeknu to nejpřesněji, jak umím: neznám nikoho. Zdravotníci dostali dvakrát prémie za dvě vlny Covidu, a to ještě po nedůstojném připomínání se, to je celé.

– bod 3: S tímto bodem lze kupodivu souhlasit – trvalo totiž roky, než oficiální místa přiznala, že výše uváděných příjmů u lékařů v sobě obsahuje i platby za pohotovost a služby, tedy včetně druhého příjmu. Nízká hodinová sazba a tlaky zaměstnavatelů vedly (a často stále vedou) k enormním počtům přesčasových hodin, vše nad limity stanovené zákonem. Nebyl však žalobce, nebyl ani soudce. Nyní dochází k situaci, že nemocniční lékaři nechtějí pracovat každý měsíc o sto hodin více, než je pracovní norma, a pozoruhodné je pouze to, že někteří zaměstnavatelé se tomu po dvaceti letech debat stále diví a problém, který neřešili včas, nazývají „Zaměstnanci preferují více volného času“.

– bod 4: Pro toto tvrzení není důvod.

– bod 5: Pojmy jako „Přirozená soutěž mezi poskytovateli zdravotních služeb“, „zdravé prostředí na tomto trhu práce“ překládám do češtiny: „necháme mu zavřít jeho soukromou praxi“, resp. „převezmeme ji i s klientelou“.

– bod 7: Další peníze v systému buď mohou jít do investic (budovy, přístroje, výpočetní technika), pak z toho může managementu přijít „malá domů“, anebo se objeví na výplatních páskách zaměstnanců a tím pádem už nejsou k dispozici pro nepřehledné transakce. Obrat „použití na péči o pacienty a zlepšení její kvality a dostupnosti“ jakoby vypadl z předvolebního billboardu. Kdo je ale nositelem kvality a dostupnosti zdravotní péče? Kvalifikovaný zdravotnický personál, nikoli prázdná polní nemocnice.

- bod 8: Požadavek na zvýšení platů je legitimní a buď bude vyslyšen anebo nebude. Jestli je něco proti dobrým mravům, tak je to tento otevřený dopis.

Tak jsme se nějak kolegové zase jednou neshodli. Tady ale nejde o to, jestli roušku nasadit nebo sundat, tady jde o peníze a každý si hájí svůj byznys. To by mohlo být korektní, kdyby se velkopodnikatelé ve zdravotnictví neschovávali za Hospodářskou komoru a nezaštiťovali se jménem odborných sdružení, jejichž zájmy by jako jejich předsedové měli hájit především.

Vzájemné spory, odlišné zájmy a specifické povahové rysy jednotlivců poslaly akcie lékařského stavu na několikaroční minimum a nevypadá to, že by se z toho měly rychle zotavit.