Long covid - nebo-li (post)covidové dlouhodobé zdravotní komplikace, nejsou novinkou (v mých textech je opakovaně zmiňuji – a nejsem zdaleka jediná - od března 2020), přesto se o ně česká veřejnost začíná pozvolna zajímat až nyní, kdy potíže hlásí řada pacientů (tzv. long haulers) a to i měsíce po prodělání akutní fáze nemoci. Části pacientů se podaří potíže překonat cca do 3 měsíců (post-acute covid), ale někteří se s nimi potýkají i po 12 týdnech a déle (long covid/long haulers).

Jaktože se z toho nemůžu vyhrabat, je to nekonečné

Většina přijde na to, že se „nemohou se z toho vyhrabat“ a vrátit se do běžného života a do práce. Mnozí jsou velice překvapeni, přesto že za poslední rok vyšly tisíce varovných článků na toto téma a na internetu existují již od dubna stovky mezinárodních podpůrných skupin pro lidi, které Covid-19 trvale poznamenal.

Multisystémové zánětlivé odpovědi spojené s Covid 19 u dětí

Stejně jako až teprve nyní bohužel mnozí v Česku také objevují syndrom multisystémové zánětlivé odpovědi spojené s COVID-19 u dětí (tzv. PIMS-TS nebo MIS-C) a to přesto, že se v hodně Covidem 19 zasažených zemích objevoval u dětí už na jaře. Bylo tomu tak v Itálii, Francii nebo Velké Británii či USA a nyní se už vyskytují desítky případů i v Česku. Proto absolutně nechápu bezduché snahy znovu a znovu hnát děti do škol, kde se nákaza hojně přenáší. Ale o MIS-C budu psát třeba zase příště. Tento text se věnuje pacientům s long covidem.

To si namlouváte, vezměte si antidepresiva a dejte pokoj

Škoda, že všechny tyto informace, na které upozorňujeme opakovaně už více než 7 měsíců, u nás mnozí odborníci a lékaři začínají brát vážně až ve chvíli, kdy se s tím setkávají na vlastní oči a do ordinací jim volají nešťastní pacienti, kterých je tolik, že je nejde už odbýt jen tvrzením, že si to nejspíš namlouvají. Před vznikající nešťastnou generací lidí dlouhodobě postižených long covidem jsme varovali mnohokrát.

Myalgická encefalomyelitida – dávno před covidem

Část podobných potíží bohužel velmi dobře znají pacienti, kteří trpí jiným onemocněním, které zde bylo dávno před covidem - neurologickým chronickým únavovým syndromem (G93.3), myalgickou encefalomyelitidou. I tito pacienti byli často dlouho lékaři odmítáni a označováni za psychický choré stěžovatelé a simulanty, než se přišlo na pravou příčinu jejich potíží. Je to velmi frustrující.

Následky jsou i u lehkých a středních průběhů

Bohužel u onemocnění Covid 19 se tyto obtíže netýkají zdaleka jen lidí, kteří měli těžký průběh, ale i lidé s lehkým nebo středním průběhem přijdou k nám do skupiny pacientů s Covid 19 (aktuálně máme 10 600 členů) a jsou v šoku, že se jim dějí divné post covidové věci.

Kdo jim pomůže?

Jistě jste také četli, že Fakultní nemocnice Hradec Králové startuje Centrum postcovidové péče, které bude zajišťovat péči o pacienty, kteří prodělali COVID - 19 a mají obtíže souvisejícími s tímto onemocněním. Podobně pacienty „po vyléčení“ sleduje i FN Brno a budou pomalu vznikat nejspíše další podobná centra. Bude to nutné.

Nejčastější následky a generace lidí s komplikacemi různého druhu

Se svolením autorů příspěvků ze skupiny Pacienti s Covid 19 v Česku a na Slovensku vám přináším výběr nejčastějších dlouhodobých potíží. Ve skupině je tito lidé zveřejnili pod pravými jmény a identitami, zde je – pro zachování jejich anonymity – zveřejňuji beze jmen.

Z příspěvků vyplynulo, že jsou to především:

Intolerance námahy a zhoršení stavu při fyzické aktivitě
Extrémní únava přetrvávající i několik měsíců
Vracející se teploty či horečky
Střevní potíže, potíže s trávením, nechutenství, nausea, pálení žáhy
Přetrvávající bolesti svalů, zad a kloubů
Zamlžené vnímání - v angličtině tzv. Brain fog (mozková mlha)
Poruchy zraku – zhoršení dioptrií, pálení a suché oči, rozmazané vidění
Výrazné padání vlasů
Vyrážky
Potíže s krvácením dásní a se zuby
Brnění končetin
Neurologické potíže
Čichové a chuťové halucinace nebo trvalá či dlouhobější ztráta čichu a chuti
Nespavost, poruchy spánku
Psychické potíže, úzkost, deprese
Pískání v uších, zhoršení sluchu
Postižení ledvin a jater
Zhoršení cukrovky
Postižení srdce
Bušení srdce, tachykardie
Náhlé rychlé změny tlaku (nahoru, dolu)
Cévní potíže – krevní sraženiny
Porucha krvetvorby (hematologické změny)
Zmenšení objemu plic
Potíže s dechem, dušnost, skrytý dlouhodobý zápal plic