Pacienti milují žebříčky porovnávající kvalitu péče ve zdravotnictví. A protože ta opravdu relevantní data jsou z různých důvodů nedostupná, zkoušejí novináři sestavit žebříček alespoň z těch dat, která dostupná jsou. Bez ohledu na to, zda mají vůbec nějakou výpovědní hodnotu.

Aktuální příklad takového pokusu najdeme v sobotní Mladé frontě DNES. A to hned s velkolepým titulkem v hlavní zprávě: „Jak kde léčí? První srovnání nemocnic“.

Deník uvádí, že tento průlomový žebříček mohla redakce sestavit díky novému matematickému modelu Všeobecné zdravotní pojišťovny. Kritéria kvalitní péče podle tohoto žebříčku jsou:

- délka hospitalizace pacienta
- doba pobytu na jednotce intenzivní péče
- počet různých vyšetření během pobytu

Už samotný výčet kritérií na první pohled zarazí. Proč by o kvalitě péče měly vypovídat zrovna tyto ryze ekonomické parametry? Uvedená kritéria jsou důležitá jen z pohledu pojišťovny, pro kterou jsou náklady na hospitalizaci, počet vyšetření a medikaci samozřejmě velmi důležité.

Z pohledu pacienta i lékaře tyto hodnoty důležité nejsou, nebo pouze okrajově. Většina pacientů přece raději zůstane o pár dnů déle v nemocnici nebo na JIP, pokud operace dopadne bez komplikací, nutnosti reoperací apod.

Redaktorka MF DNES na základě takto zvolených parametrů dochází k velmi úsměvnému závěru. Například s císařským řezem je nejlépe být hospitalizovaný v českokrumlovské nemocnici, naopak pražská porodnice u Apolináře, kde pracuje řada největších kapacit v porodnictví a anesteziologii, se umístila na konci tohoto žebříčku.

Odbornou veřejnost a informované pacienty taková srovnávání nemocnic pobaví. Podobně bychom mohli sestavit TOP 10 nejperspektivnějších životních partnerů. A to třeba na základě toho, kolikrát denně si váš partner myje ruce, zda v dětství jedl špenát apod.

Laická veřejnost, která se v otázkách zdravotnictví a medicíny příliš nevyzná, však bohužel bere podobné nesmyslné články vážně. Všeobecná fakultní nemocnice už hlásí, že sobotní článek v MF DNES vyvolal mezi jejich pacienty velký rozruch. Ředitelka VFN konkrétně píše:

„Redaktorka ve svém srovnání použila namísto transparentní metodiky pro porodnický a perinatologický audit zcela nestandardní kritéria, která nevypovídají nic o kvalitě poskytované péče. Hodnotila zde totiž zdravotní péči dle ekonomických kritérií, čímž vznikl zavádějící a širokou veřejnost matoucí žebříček doplněný o čistě subjektivní názor redaktorky. Tato skutečnost nejen že poškozuje dobré jméno naší Gynekologicko-porodnické kliniky VFN a 1. LF UK, ale bohužel vyvolává mezi našimi pacienty neopodstatněnou paniku.“

Názor českokrumlovské nemocnice, která v diagnóze císařský řez dopadla mezi nejlepšími, zatím znám není.

Iva Bezděková, www.tribune.cz