Soustředěný tlak na ministerstva má smysl: příběh s e-recepty a koronavirus

08. 03. 2020 | 17:03
Přečteno 5808 krát
Muselo se nás ozvat hodně. Lékaři, lékárníci, pacienti, Česká lékařská komora, Česká lékárnická komora, VZP, Piráti. Ale zabralo to a ministerstvo nás uslyšelo. Jednopoložkové e-recepty jsou opět minulostí. Na jeden e-recept lze vystavit dva léky. Ukazuje to ale, v jakém marasmu je přístup centrálního řízení. Nejen v souvislosti s koronavirem.

Nesmyslný příběh o zrušení a znovuzavedení možnosti vypsat 2 léky na 1 erecept
Když se na začátku ledna v lékárnách začaly objevovat fronty, neměli z toho radost ani pacienti, ani lékárníci. Přitom šlo o zdánlivou maličkost - novou povinnost vystavovat na každý lék nový recept. Dřívější dvoupoložkové recepty byly zrušeny s ledabylým oznámením, že “změna byla vyžádána na základě připomínek lékařů a lékárníků z terénu” (viz zde). Maličkost, která však dokázala znatelně ovlivnit každodennost nemocných i těch, kteří o ně pečují.

Na ministerstvo zdravotnictví se obratem spustila vlna kritiky ze strany lékařů a lékárníků z terénu, odmítavě se k nedostatečně odůvodněné změně postavila Česká lékárnická komora a Česká lékařská komora. Negativně se k věci vyjádřila i Všeobecná zdravotní pojišťovna.

Nedávalo to smysl, 13. ledna jsem proto za Piráty odeslala interpelaci.
Tu jsem adresovala ministru zdravotnictví Adamu Vojtěchovi (k nahlédnutí zde) a zajímala jsem se v ní o detaily onoho rozhodnutí, a o to, kdy bude učiněna náprava. Ptala jsem se také, zda ministerstvo uvažuje o zavedení vícepoložkových e-receptů, po nichž odborná veřejnost už dlouho volá.

Reakce ministerstva byla neobvykle rychlá. Už 17. ledna ohlásili zrušení ustanovení, kterým ministerstvo jednopoložkové e-recepty nařídilo. A od března už vše běží jako dřív.
Veřejně už zase naleznete znění vyhlášky umožňující 2 léky na 1 e-recept.
Veřejně už zase naleznete znění vyhlášky umožňující 2 léky na 1 e-recept.


Ozvali jsme se a to dostatečně nahlas - a dočkali jsme se reakce. Jasně, že se jedná o drobnost v celku státního fungování, ale i ta nám ukazuje, že společný postup se vyplácí. Jenže, a to je důležitější: jak to, že takový nesmysl vůbec prošel?
Odpověď na interpelaci to úplně neprojasňuje - vyjímám její hlavní část:
Zcela chybí důvod pro změnu a neexistuje zápis ze setkání, kde se změna "upekla".
Zcela chybí důvod pro změnu a neexistuje zápis ze setkání, kde se změna "upekla".


Přitom jsem se ptala velmi konkrétně, protože byla vznesena připomínka, která rozporovala změnu počtu položek. Zajímalo mě, zda se ministerstvo snažilo získat také reakce dalších důležitých připomínkových míst, např. České lékařské komory a České lékarnické komory. A odpověď zní: nikoli. To, že se po prvotním procesu připomínkování vyhláška takto zásadně změnila, pro ministerstvo nebylo důvodem, aby na to upozornilo a proaktivně věc řešilo. (Úřednický postup ovšem dodržen byl.)

Řízení bez schopnosti řídit, spíš samopohyb
Znamená to tedy zejména to, že Ministerstvo zdravotnictví nemá žádnou vlastní vizi, kam chce elektronizaci dovést. Stačí, aby mu někdo v nestřeženou chvíli něco podsunul, a ono to udělá. A když to je hodně velká konina (jako v tomto případě), tak to pak zase zruší.
Tak se ale nikdy nedobereme žádné pořádnější změny. (Např. k vícepoložkovým e-receptům. Technicky samozřejmě není žádný důvod, aby byly omezené na dvě položky. Ministerstvo ale změnu úpravy nechystá.) Nevzbuzuje to také žádnou velkou důvěru v předvídavost tohoto centrálního orgánu. Namísto řízení to připomíná samopohyb.

A teď si shrňme, jak probíhají opatření proti epidemii koronaviru
3.3. Ministerstvo vydává opatření zakazující prodej respirátorů komukoliv mimo zdravotnictví, sociální služby, IZS a KHS
4.3. Sociální služby si chtějí koupit respirátory ale výrobci je odkazují na ministerstvo, které má prý řešit jejich centrální přidělování. Ministerstvo odkazuje kupující zpět na výrobce, kde si mají respirátory koupit napřímo. Výrobci tvrdí, že ministerstvo zatím žádnou objednávku neposlalo.
6.3. Ministerstvo vyhlašuje karanténu s pokutou 3 mil pro všechny, co se vrací z Itálie, ale Italy v ČR neřeší
7.3. Z karantény získávají výjimku řidiči kamionů, kteří ale mají v Itálii použít respirátor. Nemají si jej ale kde koupit.

Jde o násobně důležitější věc - prevenci šíření koronaviru.
Současně ale ten nahodilý postup nápadně připomíná nesmyslné zrušení a opětovné zavedení dvou položek na 1 e-recept.
Jen škoda, že jde o postup našeho Ministerstva zdravotnictví.

PS: O úspěšném tlaku se mimochodem můžete dočíst také v článku "Nesmyslné pravidlo jednoho léku na recept" .

Komentáře

Aktuálně.cz má zájem poskytovat prostor jen korektně a slušně vedené debatě. Tím, že zde publikujete svůj příspěvek, se zároveň zavazujete dodržovat Kodex diskutujících. V opačném případě se vystavujete riziku, že příspěvek administrátor odstraní z diskuse na Aktuálně.cz. Při opakovaném porušení kodexu Vám administrátor může zablokovat možnost přispívat do diskusí na Aktuálně.cz. Přejeme Vám zajímavou a inspirativní výměnu názorů. Redakce Aktuálně.cz.

Blogeři abecedně

A Almer Tomáš · Atapana Mnislav Zelený B Babka Michael · Balabán Miloš · Bartoš Ivan · Bartošová Ela · Bavlšíková Adéla · Bečková Kateřina · Bělobrádek Pavel · Benda Jan · Beránek Jan · Berwid-Buquoy Jan · Bielinová Petra · Bína Jiří · Bízková Rut · Blaha Stanislav · Bobek Miroslav · Boehmová Tereza · Boudal Jiří · Brenna Yngvar · Bureš Radim · Bůžek Lukáš · Byčkov Semjon C Cerman Ivo Č Černoušek Štěpán · Černý Jan · Česko Chytré · Čipera Erik · Čtenářův blog D David Jiří · Davis Magdalena · Dienstbier Jiří · Dolejš Jiří · Drobek Aleš · Dudák Vladislav · Duka Dominik · Duong Nguyen Thi Thuy · Dvořáková Vladimíra F Fábri Aurel · Fafejtová Klára · Fajt Jiří · Farský Jan · Fendrych Martin · Feri Dominik · Fiala Petr · Fischer Pavel G Gálik Stanislav · Gargulák Karel · Girsa Václav · Glanc Tomáš · Gregorová Markéta · Groman Martin H Halík Tomáš · Hamáček Jan · Hampl Václav · Hamplová Jana · Hapala Jiří · Hasenkopf Pavel · Hastík František · Havel Petr · Heller Šimon · Herman Daniel · Hilšer Marek · Hlaváček Petr · Hlubučková Andrea · Hnízdil Jan · Hokovský Radko · Holomek Karel · Honzák Radkin · Horký Petr · Hořejš Nikola · Hořejší Václav · Hrbková Lenka · Hrstka Filip · Hřib Zdeněk · Hubinger Václav · Hudeček Tomáš · Hülle Tomáš · Hvížďala Karel CH Chlupáček Ondřej · Chromý Heřman · Chýla Jiří · Chytil Ondřej J Janda Jakub · Janeček Karel · Janeček Vít · Janečková Tereza · Janyška Petr · Jarolímek Martin · Jašurek Miroslav · Jelínková Michaela Mlíčková · Jourová Věra · Just Jiří · Just Vladimír K Kania Ondřej · Karfík Filip · Kislingerová Eva · Klan Petr · Klepárník  Vít · Klíma Vít · Klimeš David · Kňapová Kateřina · Kohoutová Růžena · Kolínská Petra · Kolovratník Martin · Kopecký Pavel · Kopeček Lubomír · Kostlán František · Kotišová Miluš · Koudelka Zdeněk · Koutská Petra Schwarz · Kozák Kryštof · Krafl Martin · Králíková Eva · Krása Václav · Kraus Ivan · Kroppová Alexandra · Kroupová Johana · Křeček Stanislav · Kubr Milan · Kučera Josef · Kučera Vladimír · Kuchař Jakub · Kuchař Jaroslav · Kukal Petr · Kupka Martin · Kuras Benjamin · Kutílek Petr · Kužílek Oldřich · Kyselý Ondřej L Laně Tomáš · Líbal Vladimír · Linhart Zbyněk · Lipavský Jan · Lipold Jan · Lomová Olga M Máca Roman · Mahdalová Eva · Maláčová Jana · Málková Ivana · Marvanová Hana · Mašát Martin · Metelka Ladislav · Michálek Libor · Miller Robert · Minařík Petr · Müller Zdeněk · Münich Daniel N Nacher Patrik · Nachtigallová Mariana Novotná · Navrátil Marek · Němec Václav · Niedermayer Luděk · Nouzová Pavlína · Nováčková Jana · Novotný Martin O Obluk Karel · Očko Petr · Oláh Michal · Ondráčková Radka · Ouhel Tomáš · Outlý Jan P Pačes Václav · Palik Michal · Paroubek Jiří · Paroubková Petra · Passerin Johana · Pavel Petr · Payne Jan · Payne Petr Pazdera · Pehe Jiří · Pelda Zdeněk · Penc Stanislav · Petrák Milán · Petříček Tomáš · Pikora Vladimír · Pilip Ivan · Pixová Michaela · Podzimek Jan · Pohled zblízka · Potměšilová Hana · Pražskej blog · Prouza Tomáš · Přibyl Stanislav R Rabas Přemysl · Rajmon David · Rakušan Vít · Ráž Roman · Redakce Aktuálně.cz  · Richterová Olga · Ripka Štěpán · Robejšek Petr · Rychlík Jan Ř Říha Miloš · Řízek Tomáš S Sedláček Tomáš · Sedlák Martin · Seitlová Jitka · Schneider Ondřej · Schwarzenberg Karel · Skořepa Michal · Skuhrovec Jiří · Sládek Jan · Sláma Bohumil · Slavíček Jan · Slimáková Margit · Sobotka Daniel · Sokačová Linda · Soukal Josef · Soukup Ondřej · Sportbar · Staněk Antonín · Stanoev Martin · Stehlík Michal · Stehlíková Džamila · Stránský Martin Jan · Strmiska Jan · Stulík David · Svárovský Martin · Svoboda Cyril · Svoboda Jiří · Svoboda Pavel · Sýkora Filip · Syrovátka Jonáš Š Šefrnová Tereza · Šimáček Martin · Šimková Karolína · Škop Michal · Šlechtová Karla · Šmíd Milan · Šoltés Michal · Špinka Filip · Špok Dalibor · Šteffl Ondřej · Štěch Milan · Štern Ivan · Štern Jan · Štrobl Daniel T Telička Pavel · Tolasz Radim · Tománek Jan · Tomčiak Boris · Tomek Prokop · Tomský Alexander · Trantina Pavel · Turek Jan · Tvrdoň Jan U Uhl Petr · Urban Jan V Vaculík Jan · Vácha Marek · Valdrová Jana · Věchet Martin Geronimo · Vendlová Veronika · Veselý Martin · Vhrsti · Vích Tomáš · Vileta Petr · Vlach Robert · Vodrážka Mirek · Vojtěch Adam · Vojtková Michaela Trtíková · Výborný Marek W Wagenknecht Lukáš · Walek Czeslaw · Wichterle Kamil · Witassek Libor Z Zádrapa Lukáš · Zahumenská Vendula · Zahumenský David · Zaorálek Lubomír · Závodský Ondřej · Zelený Milan · Zeman Václav · Zlatuška Jiří · Znoj Milan Ž Žák Miroslav · Žák Václav · Žantovský Michael Ostatní Dlouhodobě neaktivní blogy